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    Prótesis total de cadera primaria con par de fricción cerámica sobre cerámica de cuarta generación: resultados clínicos y de supervivencia con un seguimiento mínimo de 5 años

    Revista Española de Cirugía Ortopédica y Traumatología 2019;63(2): 110-121

    medes_medicina en español

    NOVOA-PARRA CD, PELAYO-DE TOMÁS JM, GÓMEZ-APARICIO S, LÓPEZ-TRABUCCO RE, MORALES-SUÁREZ-VARELA M, RODRIGO-PÉREZ JL

    Revista Española de Cirugía Ortopédica y Traumatología 2019;63(2): 110-121

    Tipo artículo: Artículo

    Resumen del Autor: ObjetivoEvaluar los resultados clínicos y la supervivencia de las prótesis de cadera primarias con par cerámica-cerámica (C-C) de cuarta generación implantadas en nuestro centro con un seguimiento mínimo de 5años. Material y métodoSe estudiaron 205 artroplastias primarias de cadera realizadas entre 2008 y 2012. Los resultados clínicos, prequirúrgicos y a los 5años de seguimiento fueron evaluados mediante el Harris Hip Score (HHS), el Short Form-36 (SF-36), el Western Ontario and McMaster Universities Osteoarthritis Index (WOMAC) y la escala analógica visual (EVA). Radiológicamente se estudiaron la posición de los componentes protésicos, la osteólisis periprotésica, el aflojamiento de los componentes protésicos y las roturas de los componentes cerámicos. Se registraron los eventos adversos relacionados con el par según su diámetro, con especial atención a las luxaciones protésicas y a la presencia de ruidos. La supervivencia con punto final como revisión protésica por cualquier causa fue estimada mediante el método de Kaplan-Meier. ResultadosSe obtuvieron mejorías significativas del HHS (88,7% de resultados buenos o excelentes), SF-36, WOMAC y EVA, p<0,001. Se presentaron 19 eventos adversos relacionados con la prótesis (4 fracturas periprotésicas, 4 luxaciones, 2 infecciones superficiales, 1 movilización del cotilo, 2 ruidos, 4 aflojamientos asépticos y 2 roturas del cuello protésico); el 47,3% necesitaron revisión. La supervivencia acumulada de las prótesis fue del 97,5% (IC95%: 96,4-98,5). No encontramos diferencias en la supervivencia, en eventos adversos protésicos, en la incidencia de ruidos o luxaciones y en los resultados clínicos entre los diferentes diámetros empleados. ConclusionesLas prótesis primarias de cadera con par de fricción cerámica-cerámica de cuarta generación han mostrado una buena supervivencia a medio plazo y buenos resultados clínicos.

    Notas:

     

    Palabras clave: Articulación de la cadera, España, Estudios de cohortes, Estudios observacionales, Estudios prospectivos, Ortopedia, Prótesis de cadera, Traumatología

    ID MEDES: 144445 DOI: 10.1016/j.recot.2018.07.004 *



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