• 1

    Resultados inmediatos e impacto funcional y pronóstico tras la recanalización de oclusiones coronarias crónicas. Resultados del Registro Ibérico

    Revista Española de Cardiología 2019;72(5): 373-382

    medes_medicina en español

    AMAT-SANTOS IJ, MARTÍN-YUSTE V, FERNÁNDEZ-DÍAZ JA, MARTÍN-MOREIRAS J, CABALLERO-BORREGO J, SALINAS P, OJEDA S, RIVERO F, NÚÑEZ VILLOTA J, MOHANDES M, DUBOIS D, BOSA OJEDA F, RUMIZ E, DE LA TORRE HERNÁNDEZ JM, JIMÉNEZ-MAZUECOS J, LACUNZA J, TEJEDOR P, GÓMEZ I, GONCALVES-RAMÍREZ LR, ROJAS P, SABATE M, GOICOLEA J, DIEGO NIETO A, JIMÉNEZ-FERNÁNDEZ M, ESCANED J, GONZALO N, PARDO L, CUESTA J, MIÑANA G, SANCHIS J, ROJAS S, MILLÁN R, VAQUERIZO B, RODRÍGUEZ S, LEE D, MORALES FJ, GUTIERREZ A, LÓPEZ M, MARISTANY J, RONDAN J, GALEOTE G, KABBANNI Z, TERUEL L, SÁDABA M, JURADO A, MAINAR V, SÁNCHEZ-RUBIO J, VINHAS H, FERNANDES R

    Revista Española de Cardiología 2019;72(5): 373-382

    Tipo artículo: Artículo

    Resumen del Autor: Introducción y objetivosEl impacto de la intervención coronaria percutánea (ICP) sobre oclusiones coronarias crónicas totales (OCT) presenta controversias. Se analizan los resultados agudos y al seguimiento en nuestro entorno. MétodosRegistro prospectivo de ICP sobre OCT en 24 centros durante 2 años. ResultadosSe realizaron 1.000 ICP sobre OCT en 952 pacientes. La mayoría tenía síntomas (81,5%) y cardiopatía isquémica previa (59,2%), y hubo intentos de desobstrucción previos en un 15%. El SYNTAX anatómico fue 19,5 ± 10,6 y tenía J-score > 2 el 17,3%. El procedimiento fue retrógrado en 92 pacientes (9,2%). La tasa de éxito fue del 74,9%, mayor en aquellos sin ICP previa (el 82,2 frente al 75,2%; p = 0,001), con J-score ¿ 2 (el 80,5 frente al 69,5%; p = 0,002) y con el uso de ecografía intravascular (el 89,9 frente al 76,2%; p = 0,001), que fue predictor independiente del éxito. Por el contrario, lesiones calcificadas, > 20 mm o con muñón proximal romo lo fueron de fracaso. El 7,1% tuvo complicaciones, como perforación (3%), infarto (1,3%) o muerte (0,5%). Al año de seguimiento, el 88,2% mejoró clínicamente en caso de ICP exitosa (frente al 34,8%; p < 0,001). Dicha mejoría se asoció con menor mortalidad. La tasa de mortalidad al año fue del 1,5%. ConclusionesLos pacientes del Registro Ibérico con OCT tratados con ICP presentan complejidad clínico-anatómica, tasas de éxito y complicaciones similares a los de otros registros nacionales e importante impacto de la recanalización exitosa en la mejoría funcional, que a su vez se asoció con menor mortalidad.

    Notas:

     

    Palabras clave: Cardiología, Cardiopatía isquémica, España, Estudios de cohortes, Estudios observacionales, Estudios retrospectivos, Intervención coronaria percutánea, Pronóstico, Registros, Revascularización miocárdica

    ID MEDES: 144386 DOI: 10.1016/j.recesp.2018.03.011 *



    * RECUERDE. Al pulsar el enlace “Texto completo”, usted abandonará el entorno MEDES. En ese caso, la web a la que desea acceder no es propiedad de Fundación Lilly y, por tanto, ésta no se responsabiliza de los contenidos, informaciones o servicios presentes en ella, ni de la política de privacidad que aplique el sitio web de un tercero.