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    Análisis del entrenamiento previo con modelos simulados en el porcentaje de éxito del bloqueo supraclavicular guiado por ultrasonido. Estudio de cohorte prospectivo

    Revista Española de Anestesiología y Reanimación 2019;66(5): 241-249

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    RUEDA ROJAS VP, MELÉNDEZ FLÓREZ HJ, OROZCO GALVIS E

    Revista Española de Anestesiología y Reanimación 2019;66(5): 241-249

    Tipo artículo: Artículo

    Resumen del Autor: Introducción La enseñanza basada en simulación y adquisición de competencias está cambiando el paradigma de la educación y reestructurando las residencias clínicas, con el objetivo de adquirir mejores competencias, aumentar el éxito en los procedimientos, disminuir complicaciones y brindar atención segura, efectiva, eficiente y centrada en el paciente. Los bloqueos nerviosos periféricos han evolucionado en su realización desde técnicas por reparos anatómicos hasta el uso de neuroestimulador y ultrasonido. En nuestro posgrado de anestesiología se implementó un programa de enseñanza que incluye fases de enseñanza teórica, entrenamiento con modelos simulados y aplicación en escenario real. Objetivo Analizar el éxito, el manejo del equipo de ecografía y la incidencia de complicaciones de los bloqueos supraclaviculares ecoguiados (BSE) en el escenario clínico, realizados por los residentes de anestesiología previamente entrenados con modelo teórico y simulado. Métodos Estudio de cohorte prospectivo, entre residentes de anestesiología (R1, R2, R3, R4) quienes recibieron entrenamiento previo teórico-práctico en modelos simulados. La evaluación se realizó por anestesiólogos expertos con análisis de video de la pantalla del ecógrafo realizado al momento del inicio del BSE. ResultadosFueron evaluaron 16 residentes, quienes realizaron 156 BSE. Ninguno tenía experiencia previa en bloqueos ecoguiados. El éxito del bloqueo fue del 96,15%, el manejo del equipo fue excelente (del 86 al 95%), sin diferencias significativas entre los residentes (p=0,61). La incidencia de complicaciones fue del 0,64%, correspondiente a punción arterial. Conclusiones En BSE, el entrenamiento previo con modelo teórico y simulado podría aumentar la probabilidad de éxito y disminuir las complicaciones. Los residentes desde primer año con un adecuado entrenamiento logran ser exitosos en la realización del procedimiento.

    Notas:

     

    Palabras clave: Anestesia regional, Anestesiología, Bloqueo nervioso, Curva de aprendizaje, Educación basada en competencias , Educación médica, Entrenamiento simulado , España, Estudios de cohortes, Estudios observacionales, Estudios prospectivos, Plexo braquial, Punción ecoguiada, Residente

    ID MEDES: 144370 DOI: 10.1016/j.redar.2019.01.003 *



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