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    RECALMIN. Cuatro años de evolución de las Unidades de Medicina Interna del Sistema Nacional de Salud (2013-2016)

    Revista Clínica Española 2019;219(4): 171-176

    medes_medicina en español

    ZAPATERO-GAVIRIA A, GÓMEZ-HUELGAS R, DÍEZ-MANGLANO J, BARBA-MARTÍN R, CARRETERO-GÓMEZ J, MAESTRE-PEIRÓ A, BERNAL-SOBRINO JL, MARCO-MARTÍNEZ J, FERNÁNDEZ-PÉREZ C, ELOLA-SOMOZA FJ

    Revista Clínica Española 2019;219(4): 171-176

    Tipo artículo: Artículo

    Resumen del Autor: ObjetivosComparar la estructura, recursos y actividad de las Unidades de Medicina Interna (UMI) del Sistema Nacional de Salud (SNS) en 2013 y 2016. Analizar las diferencias entre UMI en 2016 por tamaño de hospital. Material y métodosComparativa de 2 estudios descriptivos transversales de UMI en hospitales generales de agudos del Sistema Nacional de Salud con datos referidos a 2013 y a 2016. Las variables fueron recogidas mediante un cuestionario «ad hoc» (encuesta RECALMIN). ResultadosEntre 2013 y 2016 aumentó notablemente la demanda asistencial (con un promedio anual del 11% en altas de hospitalización y del 16% en primeras consultas) y ligeramente la comorbilidad (2%). En el mismo período, aumentó un 16,7% la productividad media de las UMI (0,6+0,3 vs. 0,7+0,3; p=0,09) y la estancia media disminuyó un 10% (9+2,2 vs. 8,1+2,1 días; p=0,001). Los progresos en la implantación de buenas prácticas y de una atención sistemática al paciente crónico complejo fueron escasos. La variabilidad entre UMI y las notables diferencias entre UMI de hospitales de tamaño distinto fueron hallazgos de ambas encuestas. ConclusionesLas UMI respondieron al aumento de la carga asistencial que soportaron en el período 2013-2016 mejorando su eficiencia y productividad, pero los avances en la implantación de buenas prácticas, incluyendo la atención al paciente crónico complejo, fueron escasos. La importante variabilidad en los indicadores de estructura, actividad y modelos de gestión encontrada en 2013 se mantuvo en 2016.

    Notas:

     

    Palabras clave: Calidad asistencial, España, Estudios descriptivos, Estudios observacionales, Estudios retrospectivos, Estudios transversales, Indicadores de calidad de la atención de salud, Medicina interna, Servicios de medicina interna en hospitales

    ID MEDES: 144309 DOI: 10.1016/j.rce.2018.11.005 *



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