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    Tratamiento diurético del paciente con diabetes e insuficiencia cardiaca. El papel de los inhibidores de la SGLT2 y semejanzas con los inhibidores de la anhidrasa carbónica

    Revista Clínica Española 2019;219(4): 208-217

    medes_medicina en español

    LEÓN JIMÉNEZ D, GÓMEZ HUELGAS R, FERNÁNDEZ ROMERO AJ, LÓPEZ CHOZAS JM, PÉREZ DE ISLA L, MIRAMONTES GONZALEZ JP

    Revista Clínica Española 2019;219(4): 208-217

    Tipo artículo: Revisión

    Resumen del Autor: Los inhibidores del cotransportador sodio-glucosa tipo 2 han cambiado el concepto que se tenía de los efectos que ejercen los fármacos hipoglucemiantes sobre la insuficiencia cardiaca (IC). Es la primera vez que un grupo terapéutico modifica la evolución de la IC. Sus efectos trascienden al control glucémico, postulándose diferentes teorías para justificar estos beneficios. En este artículo analizamos la influencia que tienen sobre la IC los distintos grupos farmacológicos utilizados en el tratamiento de la diabetes mellitus tipo 2, y planteamos el posible mecanismo de acción asociado con los beneficios aportados por estos fármacos. Somos de la opinión de que este beneficio sobre la IC es secundario a su efecto diurético, en concreto a una actividad muy parecida a la de los inhibidores del dióxido de carbono.Pensamos que se trata de una teoría novedosa que explica el mecanismo de acción. No hemos encontrado en la literatura ningún artículo que desarrolle de manera tan precisa dicho mecanismo.

    Notas:

     

    Palabras clave: Acetazolamida, Diabetes mellitus, Diuréticos, Inhibidores del cotransportador sodio-glucosa tipo 2, Insuficiencia cardíaca, Mecanismo de acción, Medicina interna, Sistema renina-angiotensina

    ID MEDES: 144298 DOI: 10.1016/j.rce.2018.09.021 *



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