• 1

    Cuidados en los últimos días de vida en los pacientes hospitalizados en medicina interna

    Revista Clínica Española 2019;219(3): 107-115

    medes_medicina en español

    DÍEZ-MANGLANO J, ISASI DE ISASMENDI PÉREZ S, RUBIO GÓMEZ M, FORMIGA F, SÁNCHEZ MUÑOZ LÁ, CASTIELLA HERRERO J, CASARIEGO VALES E, TORRES BONAFONTE OH

    Revista Clínica Española 2019;219(3): 107-115

    Tipo artículo: Artículo

    Resumen del Autor: ObjetivosDescribir los cuidados proporcionados al final de la vida en los pacientes fallecidos en servicios de medicina interna. MétodosEstudio observacional, transversal, retrospectivo y multicéntrico de auditoría clínica. Cada hospital incluyó los 10 primeros pacientes fallecidos en el servicio de medicina interna a partir del 1 de diciembre de 2015. Se recogieron datos demográficos, clínicos y de circunstancias y cuidados en la muerte. ResultadosSe incluyeron 1.447 pacientes, con una mediana de edad de 84 años. Eran pluripatológicos 1.065 (74,3%), estaban en situación terminal 751 (51,9%) y tenían cáncer 248 (17,1%) pacientes. En los pacientes terminales se estableció una orden de no reanimación en 539 (73,3%) y se realizó sedación paliativa en 422 (57,4%). No se registró si se proporcionaron cuidados psicológicos, religiosos o de atención al duelo en el 32, 64,8 y 44,1%, respectivamente, de los pacientes terminales. Los pacientes con cáncer con más frecuencia eran competentes para la toma de decisiones (54,4% vs. 15,5%; p<0,001), conocían su pronóstico (42,6% vs. 8,6%; p<0,001), recibieron cuidados psicológicos (24,9% vs. 8,6%; p<0,001), fallecieron en una habitación individual (64,6% vs. 44,4%; p<0,001) y estuvieron acompañados (81,9% vs. 71,9%; p=0,003). Además, sus familiares recibieron con más frecuencia atención al duelo (15,6% vs. 8,2%; p=0,002). ConclusionesHay un registro insuficiente en las historias clínicas de los cuidados al final de la vida. Hay diferencias en los cuidados proporcionados a los pacientes con y sin cáncer.

    Notas:

     

    Palabras clave: Cuidados paliativos al final de la vida , España, Estudios multicéntricos, Estudios observacionales, Estudios retrospectivos, Estudios transversales, Medicina interna, Servicios de medicina interna en hospitales

    ID MEDES: 144282 DOI: 10.1016/j.rce.2018.06.010 *



    * RECUERDE. Al pulsar el enlace “Texto completo”, usted abandonará el entorno MEDES. En ese caso, la web a la que desea acceder no es propiedad de Fundación Lilly y, por tanto, ésta no se responsabiliza de los contenidos, informaciones o servicios presentes en ella, ni de la política de privacidad que aplique el sitio web de un tercero.