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    Rendimiento de los indicadores tras la implementación del Documento de consenso español para el control de la hiperglucemia en el hospital y al alta

    Revista Clínica Española 2019;219(1): 18-25

    medes_medicina en español

    PEREZ A, RAMOS A, REALES P, TOBARES N, GÓMEZ-HUELGAS R

    Revista Clínica Española 2019;219(1): 18-25

    Tipo artículo: Artículo

    Resumen del Autor: Antecedentes y objetivosLa información sobre el manejo de los pacientes diabéticos en el momento del alta hospitalaria es reducida. El objetivo del estudio fue evaluar el impacto de la implementación de las recomendaciones del Consenso español para el manejo del alta hospitalaria en pacientes con diabetes tipo 2 (DM2) o hiperglucemia durante la hospitalización. MétodosEstudio observacional con un grupo de recogida prospectiva y otra retrospectiva de pacientes con DM2/hiperglucemia (> 140mg/dl) durante la hospitalización de 19 hospitales españoles. Se recopilaron indicadores de calidad en el informe de alta, terapia hipoglucémica, HbA1c y eventos adversos al ingreso, en el momento del alta y a los 3 meses del alta. ResultadosSe incluyó a 199 pacientes en el grupo prospectivo y 75 en el retrospectivo. Los indicadores de calidad del informe de alta hospitalaria fueron mayores en el grupo prospectivo (p<0,001). La proporción de pacientes con tratamiento de insulina, fármacos antidiabéticos orales (ADO) e insulina+ADO sufrió modificaciones en el momento del alta hospitalaria de los pacientes del grupo prospectivo con HbA1c<7,5% (p<0,005) y ¿ 7,5% (p<0,001), y en los pacientes del grupo retrospectivo con HbA1c ¿ 7,5% (p<0,001). En el mes 3 tras el alta, los niveles de HbA1c descendieron de 8,2± 1,9% a 7,3±1,2% (p<0,001) en el grupo prospectivo y desde 8,2±1,9% a 7,3±1,2% (p<0,001) en el retrospectivo. Los episodios de hipoglucemia e hiperglucemia así como los de reingreso fueron semejantes en ambos grupos. ConclusionesLa aplicación del documento español de consenso de las recomendaciones para el manejo del alta hospitalaria en pacientes con DM2 o hiperglucemia mejora de forma considerable el registro de indicadores de calidad en el informe de alta. La conciliación de la medicación antidiabética en el momento del alta hospitalaria mejora el control glucémico después del alta.

    Notas:

     

    Palabras clave: Alta del paciente, Calidad asistencial, Conferencias de consenso, Control glucémico, Diabetes mellitus no insulino-dependiente, España, Estudios multicéntricos, Estudios observacionales, Estudios prospectivos, Estudios transversales, Hiperglucemia, Indicadores de calidad de la atención de salud, Medicina interna

    ID MEDES: 144257 DOI: 10.1016/j.rce.2018.05.010 *



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