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    Transporte interhospitalario con membrana de oxigenación extracorpórea: cuestiones a resolver

    Medicina Intensiva 2019;43(2): 90-102

    medes_medicina en español

    BURGUEÑO P, GONZÁLEZ C, SARRALDE A, GORDO F

    Medicina Intensiva 2019;43(2): 90-102

    Tipo artículo: Revisión

    Resumen del Autor: El soporte extracorpóreo con membrana de oxigenación extracorpórea (ECMO) está indicado en pacientes resistentes al tratamiento, con shock cardiogénico o insuficiencia respiratoria y en aquellos pacientes reagudizados subsidiarios de trasplante cardiaco y pulmonar. La experiencia profesional y la cantidad de recursos necesarios son causas por las que se cree que la regionalización podría beneficiar a este tipo de pacientes a través del establecimiento de centros de referencia en ECMO y de la integración de una red de transporte especializado en ECMO. Debido a su mayor complejidad, este tipo de transporte supone un reto para los sistemas sanitarios y para los propios médicos, y requiere un abordaje multidisciplinar e interterritorial. El transporte en ECMO es más seguro que sin soporte mecánico, sin existir por el momento criterios de iniciación de la terapia en pacientes a trasladar, pudiendo ser necesarios criterios de menor gravedad en ellos. La formación y la especialización del equipo tanto en terapias de soporte extracorpóreo como en transporte interhospitalario, así como la sistematización de los traslados, pueden favorecer los resultados. No existen estudios acerca de las condiciones que deben cumplir los medios de transporte, siendo el espacio y la estabilidad características importantes. El traslado aéreo en ECMO supone una posibilidad cada vez más frecuente, existiendo datos sobre su seguridad, pero no sobre la fisiología del paciente en ECMO en altura, lo cual podría ayudar a la indicación y gestión de este tipo de transporte.

    Notas:

     

    Palabras clave: Medicina intensiva, Oxigenación por membrana extracorporea , Revisión, Transporte de pacientes

    ID MEDES: 143960 DOI: 10.1016/j.medin.2018.01.004 *



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