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    Valor diagnóstico de la procalcitonina en la neumonía asociada a ventilación mecánica

    Medicina Clínica 2019;152(6): 216-221

    medes_medicina en español

    CORBACHO RE MF, ROCCHETTI NS, SETTECASE CJ, BAGILET DH

    Medicina Clínica 2019;152(6): 216-221

    Tipo artículo: Artículo

    Resumen del Autor: Antecedentes y objetivo La procalcitonina (PCT) puede ayudar al diagnóstico precoz de las infecciones bacterianas y estimar la respuesta obtenida. El objetivo es estudiar el valor de la PCT para el diagnóstico de la neumonía asociada a ventilación mecánica (NAV). Pacientes y método Estudio prospectivo y observacional, realizado durante 18 meses, en una Unidad de Cuidados Intensivos (UCI) polivalente. Se incluyeron mayores de 18 años, con sospecha de neumonía luego de 48h de ventilación mecánica (VM). Se recogieron: datos demográficos, patología de ingreso, motivo de inicio de la VM, escalas de gravedad (APACHE II, SAPS II y SOFA), proteína C reactiva (PCR) y PCT. Al momento de la sospecha de NAV: precoz o tardía, severidad radiológica, presencia de shock séptico, SOFA, PCR, PCT y microbiología. Resultados Se incluyeron 91 pacientes con sospecha de NAV. La media de edad fue de 42 (17,76) años y la de internación en la UCI fue de 18,59 (11,69) días. La NAV fue confirmada en 74 pacientes, de los cuales 19 (25,7%) presentaron shock séptico. La mortalidad fue del 28,4%. No hubo diferencias significativas de la PCT en los pacientes que presentaron NAV y los que no la presentaron (p=0,449). Cuando se compararon los pacientes sin NAV, con NAV y NAV con shock, la mediana de PCT fue de 0,38 (IC95%: 0,22-1,90), 0,56 (IC95%: 0,19-1,77) y 1,93 (IC95%: 0,38-10,07), respectivamente (p=0,169). Conclusiones En nuestro trabajo la PCT no demostró utilidad para el diagnóstico de la NAV.

    Notas:

     

    Palabras clave: Cuidados críticos, Diagnóstico, Estudios observacionales, Estudios prospectivos, Estudios transversales, Marcadores bioquímicos, Medicina interna, Neumonía, Procalcitonina, Ventilación mecánica

    ID MEDES: 143886 DOI: 10.1016/j.medcli.2018.06.019 *



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