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    Pérdida de peso involuntaria aislada: epidemiología y factores predictivos de malignidad

    Medicina Clínica 2019;152(10): 384-390

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    TORNÉ CACHOT J, BAUCELLS AZCONA JM, BLANCH FALP J, GARCÍA PONT J, CAMELL ILARI. H

    Medicina Clínica 2019;152(10): 384-390

    Tipo artículo: Artículo

    Resumen del Autor: Fundamento y objetivos Los objetivos del estudio han sido analizar la epidemiología, el pronóstico y los factores predictivos de enfermedad maligna de la pérdida de peso involuntaria aislada (PPIA) y conocer la efectividad de una unidad de diagnóstico rápido en la evaluación del proceso. Material y métodos Estudio prospectivo observacional realizado en el período de 2006-2015 de todos los pacientes evaluados de PPIA en la unidad de diagnóstico rápido. Se analizaron variables demográficas, clínicas, diagnósticas y evolutivas. Mediante un análisis de regresión logística se identificaron los factores predictivos de enfermedad maligna y factores pronósticos. Resultados De los 533 pacientes registrados, el 55,1% tenían una edad¿65 años. Los diagnósticos fueron: trastornos orgánicos no neoplásicos en 214 pacientes (40,2%), trastornos psiquiátricos en 144 (27%), cáncer en 81 (15,2%) y causa desconocida en 94 (17,6%). En el 66,7% de los pacientes con cáncer existía el aumento de algún marcador tumoral sérico (MTS). La edad>60 años (OR: 2,71; IC 95%: 1,27-5,77; p=0,01), el género masculino (OR: 3,23; IC 95%: 1,52-6,87; p=0,002), el aumento de un MTS (OR: 2,38; IC 95%: 1,17-4,8; p=0,016) y más de un MTS (OR: 6,51; IC 95%: 2,62-16,13; p=0,000) se identificaron como factores predictivos de enfermedad maligna. La mortalidad fue del 14,2%, asociándose como factor pronóstico el diagnóstico de cáncer (OR: 47,61; IC 95%: 20,76-109;19; p=0,000). ConclusionesLa PPIA es un síndrome clínico que requiere un estudio protocolizado secuencial y un seguimiento. Los MTS se han identificado como factores predictivos de enfermedad maligna.

    Notas:

     

    Palabras clave: Estudios de cohortes, Estudios observacionales, Estudios prospectivos, Marcadores tumorales, Medicina interna, Perdida de peso, Pronóstico

    ID MEDES: 143794 DOI: 10.1016/j.medcli.2018.07.010 *



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