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    Oportunidades perdidas en el diagnóstico de la infección por el virus de inmunodeficiencia humana en la Comunidad de Aragón. Importancia del diagnóstico tardío

    Enfermedades Infecciosas y Microbiología Clínica 2019;37(2): 100-108

    medes_medicina en español

    GARGALLO-BERNAD C, SANGRÓS-GONZÁLEZ FJ, ARAZO-GARCÉS P, MARTÍNEZ-ÁLVAREZ R, MALO-AZNAR C, GARGALLO-BERNAD A, BALLESTER-LUNA A, CABRERO-PASCUAL LE, GIL-ORNA P, ABADÍA-GALLEGO VJ, TORRES-PEÑA I, ORDIZ-SUÁREZ H

    Enfermedades Infecciosas y Microbiología Clínica 2019;37(2): 100-108

    Tipo artículo: Artículo

    Resumen del Autor: Introducción El diagnóstico tardío (DT) de la infección por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) (linfocitos CD4<350/¿l al diagnóstico de la enfermedad) empeora el pronóstico de los afectados y aumenta las probabilidades de transmisión. El objetivo del presente trabajo fue analizar la prevalencia de DT, identificar las oportunidades diagnósticas perdidas (ODP) y averiguar el nivel asistencial donde se produjeron. Métodos Estudio retrospectivo, observacional, descriptivo de la población diagnosticada de infección por VIH/sida en el periodo 2011-2015 en Aragón. Se identificaron las ODP durante los 3 años previos al diagnóstico de la enfermedad en todos los niveles asistenciales, así como la frecuentación asistencial. Se analizaron las condiciones indicadoras (CI) que generaron más ODP, según las últimas recomendaciones para el diagnóstico precoz del VIH en el medio sanitario. ResultadosSe analizaron 435 nuevos casos de VIH/sida. El 45,1% fueron diagnosticados en Atención Primaria (AP). El 49,4% presentaron criterios de DT y el 61,1% se contagiaron vía heterosexual. La mayor parte de ODP (68,5%) se dieron en AP. Las CI que generaron más ODP fueron la dermatitis seborreica/exantema (19,4%) y la fiebre sin causa aparente (10,3%). Sin embargo, las CI que se asociaron a mayor DT fueron la neumonía adquirida en la comunidad y la pérdida de peso injustificada. Conclusión En Aragón, la prevalencia de DT es elevada, la principal vía de transmisión es la heterosexual y la mayor parte de las CI pasan desapercibidas en AP. La difusión de las guías actuales para solicitar una prueba de VIH orientada por CI y el screening VIH en todo preoperatorio es una medida eficaz para disminuir el DT.

    Notas:

     

    Palabras clave: Aragón, Diagnóstico tardío, Enfermedades infecciosas, España, Estudios descriptivos, Estudios observacionales, Estudios retrospectivos, Microbiología, VIH

    ID MEDES: 143500 DOI: 10.1016/j.eimc.2018.03.007 *



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