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    Factores predictores de diabetes mellitus posparto en pacientes con diabetes gestacional

    Endocrinología, Diabetes y Nutrición 2019;66(2): 83-89

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    CIVANTOS S, DURAN M, FLÁNDEZ B, MERINO M, NAVEA C, GUIJARRO G, MARTELL N, MONEREO S

    Endocrinología, Diabetes y Nutrición 2019;66(2): 83-89

    Tipo artículo: Artículo

    Resumen del Autor: Introducción La diabetes gestacional (DG) está relacionada con el desarrollo de la diabetes mellitus (DM) tras el parto. Los predictores en esta asociación aún no están bien definidos. El objetivo de nuestro trabajo es estudiar los factores predictores de disglucosis en el posparto en una muestra de pacientes con DG. Material y métodos Un total de 1.765 mujeres con DG fueron estudiadas. Variables analizadas: datos antropométricos y antecedentes maternos. Glucemia en sobrecarga de glucosa (SOG) con 100g (basal: 1, 2 y 3h) y HbA1c. Uso de insulina en la gestación. La SOG con 75g y HbA1c a los 3 meses tras el parto. Resultados Prevalencia DM posparto: 2,1%. Entre estas pacientes hubo mayor porcentaje de pacientes con antecedentes de DG (25,9 vs. 12,9%; p<0,05), obesidad pregestacional (20,8 vs. 14,9%; p<0,05) y uso de insulina durante el embarazo (79,2 vs. 20%; p<0,01). En la SOG con 100g, el número de puntos patológicos fue mayor (3,18±0,69 en DM vs. 2,3±0,28 normal, 2,6±0,47 GBA, 2,5±0,32 IHC; p<0,001). En la SOG con 100g, el nivel de glucemia por encima del cual es más probable el diagnístico de DM posparto es 189mg/dl en la determinación a las 2h (S: 86,2%; E: 72%). Un nivel de HbA1c>5,9% durante la gestación tiene una especificidad del 95,9% para el diagnóstico de DM posparto en nuestra muestra. Conclusión Evidenciamos factores asociados al diagnóstico de DM posparto entre los que se encuentran determinaciones cuantitativas como la glucemia a las 2h de la SOG con 100g y la HbA1c durante la gestación en pacientes con DG.

    Notas:

     

    Palabras clave: Diabetes gestacional, Diabetes mellitus, Endocrinología, Estudios observacionales, Estudios retrospectivos, Estudios transversales, Factores de riesgo, Modelos de predicción, Puerperio

    ID MEDES: 143402 DOI: 10.1016/j.endinu.2018.08.013 *



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