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    Abordaje laparoscópico del páncreas izquierdo

    Cirugía Española 2019;97(3): 162-168

    medes_medicina en español

    ORTIZ TARÍN I, DOMINGO DEL POZO C, MARTÍNEZ PÉREZ A, SEBASTIÁN TOMÁS JC, PAYÁ LLORENTE C, MARTÍNEZ BLASCO A, CASTRO GARCÍA C

    Cirugía Española 2019;97(3): 162-168

    Tipo artículo: Artículo

    Resumen del Autor: Introducción La pancreatectomía izquierda laparoscópica (PIL) es una técnica quirúrgica cada vez más utilizada para el tratamiento de lesiones benignas y malignas del páncreas izquierdo. Analizamos los resultados de nuestra serie de PIL para el tratamiento de las lesiones primarias de cuerpo y cola pancreáticos. Métodos Desde noviembre de 2011 a noviembre de 2017 se han intervenido 18pacientes por lesiones primarias del páncreas realizándose una pancreatectomía distal laparoscópica. En todos los casos se dejó un drenaje intraabdominal y se siguieron las recomendaciones del International Study Group for Pancreatic Fistula (ISGPF). Resultados La mediana de edad fue de 66,5años (RIQ46-74). De las 18 pancreatectomías izquierdas, cuatro se realizaron con preservación esplénica, una de ellas una pancreatectomía central. Hubo dos conversiones. La mediana del tiempo operatorio fue de 247,5min (RIQ242-275). La mediana de estancia hospitalaria fue de 7días (RIQ6-8). A los 90días se detectaron complicaciones en cinco pacientes: tres gradoII, una gradoIII y una gradoV según la clasificación modificada de Clavien-Dindo. Hubo una fístula pancreática gradoB y cuatro pacientes reingresaron por colecciones peripancreáticas. La anatomía patológica evidenció malignidad en el 38,9% de los casos, presentando todos ellos márgenes negativos. Conclusiones La PIL puede ser considerada técnica de elección para el tratamiento de las lesiones pancreáticas benignas y una alternativa al abordaje abierto para pacientes seleccionados diagnosticados de neoplasias malignas, siempre que la realicen cirujanos con experiencia en cirugía pancreática y laparoscópica avanzada.

    Notas:

     

    Palabras clave: Cáncer de páncreas, Cirugía general, Esplenopancreatectomía retrograda laparoscópica, Estudios descriptivos, Estudios observacionales, Estudios retrospectivos, Laparoscopia, Páncreas, Pancreatectomía, Tumores neuroendocrinos

    ID MEDES: 143244 DOI: 10.1016/j.ciresp.2018.12.009 *



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