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    El Prognostic Nutritional Index predice la morbilidad postoperatoria tras la cirugía curativa del cáncer colorrectal

    Cirugía Española 2019;97(2): 71-80

    medes_medicina en español

    BAILÓN-CUADRADO M, PÉREZ-SABORIDO B, SÁNCHEZ-GONZÁLEZ J, RODRÍGUEZ-LÓPEZ M, VELASCO-LÓPEZ R, C. SARMENTERO-PRIETO J, I. BLANCO-ÁLVAREZ J, PACHECO-SÁNCHEZ D

    Cirugía Española 2019;97(2): 71-80

    Tipo artículo: Artículo

    Resumen del Autor: Introducción El cáncer colorrectal (CCR) constituye un problema sanitario relevante, asociado a una morbimortalidad significativa. A lo largo de las últimas décadas se ha estudiado en profundidad el vínculo que existe entre el cáncer y el estado nutricional e inflamatorio de los pacientes oncológicos, y se han desarrollado múltiples escalas inmunonutricionales, relacionadas principalmente con el pronóstico oncológico de varios tipos de cáncer. Al generarse una interacción entre el tumor y el huésped, se desencadena una reacción inflamatoria sistémica que conduce a una serie de alteraciones neuroendocrinas. Dicha situación favorece una tendencia hacia la anorexia y el catabolismo. Nuestra hipótesis es que el estado nutricional e inflamatorio de los pacientes oncológicos se correlaciona con la morbilidad postoperatoria. Métodos Este es un estudio observacional y prospectivo de cohortes, con pacientes tratados mediante la cirugía curativa para el CCR en nuestro centro, entre septiembre del 2015 y marzo del 2017. El estado nutricional e inflamatorio de los pacientes fue establecido mediante el uso del Prognostic Nutritional Index (PNI). Las complicaciones (globales, graves, infecciosas y fuga anastomótica) fueron cuidadosamente observadas y registradas durante los 30 primeros días del período postoperatorio. Resultados Tras llevar a cabo el análisis multivariante, el PNI resultó ser un gran factor predictivo de complicaciones globales (RR: 0,279; IC 95%: 0,141-0,552), complicaciones graves (RR: 0,355; IC 95%: 0,130-0,965), complicaciones infecciosas (RR: 0,220; IC 95%: 0,099-0,489) y fuga anastomótica (RR: 0,151; IC 95%: 0,036-0,640). Conclusiones Nuestro trabajo refleja que el INP es un factor predictivo independiente para el desarrollo de complicaciones tras la cirugía curativa del CCR.

    Notas:

     

    Palabras clave: Cirugía general, Complicaciones postoperatorias, Estado nutricional, Estudios de cohortes, Estudios observacionales, Estudios prospectivos, Inflamación, Morbilidad, Neoplasias Colorrectales, Período postoperatorio, Pronóstico

    ID MEDES: 143235 DOI: 10.1016/j.ciresp.2018.08.015 *



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