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    Evaluación de la seguridad y satisfacción de los pacientes en un programa de colecistectomía laparoscópica ambulatoria con criterios expandidos

    Cirugía Española 2019;97(1): 27-33

    medes_medicina en español

    SALA-HERNÁNDEZ A, GRANERO CASTRO P, MONTALVA ORÓN E, MAUPOEY IBÁÑEZ J, GARCÍA-DOMÍNGUEZ R, BUENO LLEDO J, IBÁÑEZ CIRIÓN JL, LÓPEZ ANDÚJAR R

    Cirugía Española 2019;97(1): 27-33

    Tipo artículo: Artículo

    Resumen del Autor: Introducción Los buenos resultados obtenidos con la implementación de los programas de colecistectomía laparoscópica ambulatoria han llevado a la ampliación de los criterios iniciales de inclusión. Como objetivo principal planteamos evaluar los resultados y el grado de satisfacción de los pacientes incluidos en un programa de colecistectomía laparoscópica sin ingreso, con criterios expandidos. Métodos Estudio observacional de una cohorte de 260 pacientes intervenidos de colecistectomía laparoscópica ambulatoria entre abril del 2013 y marzo del 2016 en un hospital de tercer nivel. Clasificamos a los pacientes en 2 grupos en función del cumplimiento de los criterios iniciales de inclusión del programa ambulatorio. El grupo i (criterios restrictivos) incluye a 164 pacientes, mientras que, en el grupo ii, se incluyen 96 pacientes (criterios expandidos: no cumplían alguno de los criterios de selección). Comparamos el tiempo quirúrgico, la tasa de ingresos no deseados, tasa de conversión, reintervenciones, mortalidad y el índice de satisfacción. Resultados El porcentaje global de éxito de la colecistectomía laparoscópica ambulatoria fue del 92,8%. La causa más frecuente de ingresos no esperados fue por causas médicas. No se objetivaron diferencias estadísticamente significativas entre los 2grupos en la duración del procedimiento quirúrgico, en la tasa de conversión a cirugía abierta, ni en el número de complicaciones mayores posquirúrgicas. Cumplimentaron la encuesta el 88,5% de los pacientes, no encontrando diferencias entre los 2 grupos en el índice de satisfacción de los pacientes. La calificación global del proceso fue significativamente mejor en el grupo ii (p=0,023). Conclusiones La colecistectomía laparoscópica ambulatoria es un procedimiento seguro y con una buena aceptación por parte del grupo de pacientes con criterios expandidos que fueron incluidos en el programa de cirugía sin ingreso.

    Notas:

     

    Palabras clave: Atención ambulatoria, Calidad asistencial, Cirugía general, Colecistectomía laparoscópica, Estudios de cohortes, Estudios observacionales, Estudios retrospectivos, Evaluación de la atención de salud, Procedimientos quirúrgicos ambulatorios, Satisfacción del paciente, Seguridad del paciente

    ID MEDES: 143208 DOI: 10.1016/j.ciresp.2018.06.021 *



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