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    Reemplazo valvular aórtico con bioprótesis sin sutura Perceval S: experiencia de un solo centro

    Cirugía Cardiovascular 2019;26(2): 92-97

    medes_medicina en español

    SOUAF-KHALAFI S, FERNÁNDEZ-GONZÁLEZ AL, BALUJA-GONZÁLEZ MA, SIERRA-QUIROGA JL, ADRIO-NAZAR B, GARCÍA-CARRO J, MARTÍNEZ-CEREIJO JM, DURÁN-MUÑOZ DN

    Cirugía Cardiovascular 2019;26(2): 92-97

    Tipo artículo: Artículo

    Resumen del Autor: Introducción y objetivos La introducción de la prótesis aórtica sin sutura Perceval S ha supuesto una gran alternativa para el tratamiento quirúrgico de la estenosis aórtica severa, especialmente en pacientes añosos.Se trata de un estudio observacional, retrospectivo, de un grupo de pacientes de nuestro centro sometidos a reemplazo valvular aórtico con bioprótesis sin sutura Perceval S (LivaNova, Saluggia, Italia). Métodos Entre junio de 2015 y octubre de 2018, 105 pacientes fueron sometidos a reemplazo valvular aórtico con bioprótesis Perceval S. Los procedimientos combinados fueron: reemplazo valvular mitral (n=1), reparación valvular tricúspide (n=2), revascularización miocárdica (n=16) y miectomía (n=1). El seguimiento clínico y ecocardiográfico se realizó al alta, a los 6 meses y anualmente. Resultados La edad media fue de 80,5±3,8 años; 57 (54,3%) fueron mujeres. La mortalidad a los 30 días fue del 1,9% (2 de 105). La tasa de supervivencia a los 30 días fue del 98% y al año fue del 95%. La media del Euroscore II fue de 3,8±5,5%. Los tiempos de circulación extracorpórea y de isquemia fueron de 58,4±41,8min y de 44±19,9min para el reemplazo valvular aórtico aislado, 94,2±44,1min y 73,9±35,6min para procedimientos combinados, respectivamente. La media del gradiente de presión medio transvalvular fue de 13,5±4,9mmHg. La función ventricular izquierda aumentó desde el 56,8±10,8% al 58,6±11,1%. Solo 7 pacientes requirieron implante de marcapasos definitivo, con una incidencia del 6,7%. Solo 2 pacientes presentaron fuga paravalvular moderada al alta, que no requirió ningún tratamiento. Conclusiones El reemplazo valvular aórtico con la bioprótesis sin sutura Perceval S se asocia a una baja mortalidad y a un excelente comportamiento clínico y hemodinámico, especialmente en pacientes de edad avanzada.

    Notas:

     

    Palabras clave: Cardiología, Cirugía, Cirugía cardiovascular, España, Estenosis de la válvula aórtica, Estudios descriptivos, Estudios observacionales, Estudios retrospectivos, Prótesis valvulares cardíacas, Válvula aórtica

    ID MEDES: 143203 DOI: 10.1016/j.circv.2019.01.075 *



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