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    Características clínicas e histopatológicas de ojos enucleados por melanoma uveal en un hospital terciario en España

    Archivos de la Sociedad Española de Oftalmología 2019;94(5): 225-231

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    GARCÍA TIRADO A, ASENCIO DURAN M, BERJÓN A, RUIZ BRAVO-BURGUILLOS E, PERALTA CALVO J

    Archivos de la Sociedad Española de Oftalmología 2019;94(5): 225-231

    Tipo artículo: Artículo

    Resumen del Autor: Objetivo Estudiar las variables clínicas y anatomopatológicas de mal pronóstico en una muestra de pacientes con melanoma maligno de úvea que requirieron enucleación como tratamiento definitivo en un hospital terciario en Madrid (España) durante un período de tiempo de 6 años. Material y métodos Estudio retrospectivo, observacional, longitudinal. Se analiza la presencia de factores clínicos y anatomopatológicos conocidos de mal pronóstico y otros en 30 melanomas malignos: 20 enucleados de novo (grupo A) y 10 tras recibir tratamiento con radioterapia (grupo B). Se estudia el grado de fiabilidad diagnóstica de la resonancia magnética nuclear, comparándola con la histología (gold standard) para predecir la presencia de invasión escleral y extraescleral. Resultados El tamaño tumoral, la rotura de la membrana de Bruch, la invasión escleral y la proximidad al nervio óptico fueron los factores de mal pronóstico más determinantes. Se logró controlar la enfermedad en el 93% de los casos, con una incidencia de diseminación metastásica del 6% y una supervivencia del 100% a una media de seguimiento de 3±1,5 (rango 1,2-6) años. La sensibilidad de la resonancia magnética nuclear, en nuestra población, para detectar infiltración escleral fue del 27%, y extraescleral, del 100%. Conclusiones El análisis de los datos clínicos e histopatológicos recogidos justifican la enucleación como tratamiento final en los pacientes estudiados. La resonancia magnética nuclear no resultó un buen método de cribado para detectar la extensión escleral.

    Notas:

     

    Palabras clave: Enucleación ocular, España, Estudios de cohortes, Estudios observacionales, Estudios retrospectivos, Melanoma, Oftalmología, Pronóstico, Resonancia magnética nuclear

    ID MEDES: 143113 DOI: 10.1016/j.oftal.2018.12.005 *



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