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    Resultados preliminares de supervivencia global y libre de progresión a tresaños en una cohorte de pacientes diagnosticados de cáncer de próstata (grupo GESCAP)

    Actas Urológicas Españolas 2019;43(1): 4-11

    medes_medicina en español

    COZAR JM, MIÑANA B, GÓMEZ-VEIGA F, RODRÍGUEZ-ANTOLÍN A

    Actas Urológicas Españolas 2019;43(1): 4-11

    Tipo artículo: Artículo

    Resumen del Autor: Objetivos Describir la supervivencia libre de progresión (SLP), la supervivencia global (SG) y la mortalidad específica en la cohorte prospectiva GESCAP de cáncer de próstata de 3 años de seguimiento, así como la aparición de resistencia a la castración en aquellos pacientes en hormonoterapia. Material y métodos Estudio epidemiológico, observacional, multicéntrico y prospectivo. De los 4.087 pacientes reclutados, 3.843 fueron evaluables. Las variables analizadas fueron el grupo de riesgo (localizado, localmente avanzado, afectación linfática, metastásico), edad, niveles de PSA, puntuación Gleason y tratamiento inicial. Se utilizaron el método de Kaplan-Meier, la comparación log-rank y el modelo de Cox para evaluar los datos de supervivencia. ResultadosLa SLP a 3 años fue del 81,4% y la SG del 92,4%. Durante los 3 años de seguimiento, murieron 303 (7,9%) pacientes, 110 de ellos (36,3%) por causas relacionadas con la enfermedad. La probabilidad de resistencia a la castración para el global de pacientes en hormonoterapia (n = 715) fue del 14,2%: el 5, el 9,9, el 26,1 y el 44,4% en localizado, localmente avanzado, afectación linfática y metastásico, respectivamente (log-rank p < 0,0001). Los pacientes con metástasis tuvieron peores resultados respecto a SLP, SG, mortalidad específica y resistencia a la castración. En el análisis multivariante, la puntuación Gleason, el PSA y la presencia de metástasis estuvieron asociados a menores SG y SLP. Conclusiones Se demuestra una estratificación del riesgo, con un pronóstico más desfavorable para pacientes metastásicos. Los pacientes con enfermedad localmente avanzada se diferencian respecto a los de enfermedad localizada por su mayor riesgo en cuanto a mortalidad específica. (Controlled-trials.com ISRCTN19893319).

    Notas:

     

    Palabras clave: Cáncer de próstata, Epidemiología, Estudios de cohortes, Estudios observacionales, Estudios prospectivos, Metástasis, Progresión de enfermedad , Supervivencia, Supervivencia sin enfermedad, Urología

    ID MEDES: 142824 DOI: 10.1016/j.acuro.2018.03.004 *



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