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    Hipertensión portal izquierda con sangrado por varices gástricas como forma de presentación de un hipernefroma

    Anales de Medicina Interna 2004;21(6): 283-284

    JOYA SEIJO MD, DEL VALLE LOARTE P, MARCO MARTÍNEZ J, HERRERA MERINO N, AGUD APARICIO JL

    Anales de Medicina Interna 2004;21(6): 283-284

    Tipo artículo: Artículo

    Resumen del Autor: RESUMEN Describimos un caso clínico en el que la manifestación inicial de un hipernefroma fue un sangrado digestivo alto, secundario a una hiperten-sión portal siniestra o izquierda. La hipertensión portal izquierda es un síndrome clínico que consiste en la trombosis de la vena esplénica, que se manifiesta por un sangrado por varices gástricas aisladas, con una vena porta permeable y una fun-ción hepática normal. La causa más frecuente de este síndrome es la patología pancreática. El hipernefroma se caracteriza por su diversidad de manifestaciones clínicas motivo por el cual se ha llamado el tumor del internista. En este caso clínico la paciente presenta un sangrado masivo por varices gástri-cas secundarias a la trombosis de la esplénica por una masa retroperito-neal. Se realizó un TAC abdominal en el que se apreció dicha masa, sien-do compatible con un hipernefroma que infiltraba la cola del páncreas y producía una trombosis de la vena esplénica. La paciente fue operada con resección completa del tumor y esplenectomía no volviendo a presentar sangrado digestivo.

    Notas:

     

    Palabras clave: Hipertensión portal

    ID MEDES: 14252



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