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    Eficacia y seguridad de la estimulación magnética transcraneal en pacientes con afasia no fluente, posterior a ictus isquémico. Ensayo clínico controlado, aleatorizado y doble ciego

    Revista de Neurología 2019;68(6): 241-249

    medes_medicina en español

    LÓPEZ ROMERO LA, RIAÑO CARREÑO DM, PACHÓN POVEDA MY, MENDOZA SÁNCHEZ JA, LEÓN VARGAS YK, MORENO PABÓN A, TRILLOS LEAL R, GARCÍA GÓMEZ RG, RUEDA GUZMÁN LC, SILVA FA

    Revista de Neurología 2019;68(6): 241-249

    Tipo artículo: Artículo

    Resumen del Autor: Introducción. La afasia no fluente es una complicación frecuente en pacientes postictus isquémico y la estimulación magnética transcraneal repetitiva (EMTr) representa una de las posibles alternativas de tratamiento. Objetivo. Evaluar la eficacia y la seguridad de la EMTr en pacientes con afasia no fluente postictus isquémico. Pacientes y métodos. Ensayo clínico controlado doble ciego, aleatorizado, en pacientes postictus isquémico que fueron asignados a recibir 10 sesiones (una diaria) de tratamiento activo o placebo de EMTr, sin adición de terapia del lenguaje. Las características basales fueron comparadas inicialmente, y la eficacia entre el grupo activo frente al grupo placebo el día 30 se evaluó a través de una prueba U de Mann-Whitney. Resultados. Se incluyó a 82 pacientes: grupo activo (n = 41) y grupo placebo (n = 41). Se encontraron diferencias basales estadísticamente significativas entre los grupos a favor del placebo en los dominios del test de Boston de compresión auditiva (p = 0,024), denominación (p = 0,014) y praxis (p = 0,026), e igualmente ocurrió el día 30 en los dominios de denominación (p = 0,037) y lectura (p = 0,001). Se presentaron 39 reacciones adversas, 23 en el grupo activo (26,83%) frente a 16 (21,96%) en el grupo placebo (p = 0,290), y la mayoría correspondía a episodios de cefalea leve. Conclusión. La EMTr es una terapia segura, pero dadas las condiciones de este estudio, no pudo demostrarse la eficacia de la EMTr frente al placebo en pacientes con afasia no fluente con afectación del área de Broca posterior a un ictus isquémico.

    Notas:

     

    Palabras clave: Accidente cerebrovascular, Afasia, Ensayos clínicos controlados aleatorios, Estimulación magnética transcraneal, Neurología

    ID MEDES: 142331 DOI: 10.33588/rn.6806.2018300 *



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