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    Áreas temáticas de estudio y grupos de investigación en la Colaboración Cochrane Neonatal

    Revista Española de Pediatría 2004;60(3): 194-210

    GONZÁLEZ DE DIOS J

    Revista Española de Pediatría 2004;60(3): 194-210

    Tipo artículo: Artículo

    Resumen del Autor: Introducción. La Colaboración Cochrane (CC) Neonatal es una fuente de información importante y fácilmente accesible para ayudar a los neonatólogos a que su atención sanitaria se fundamente en revisiones exhaustivas, críticas y actualizadas de la mejor evidencia científica disponible. Desafortunadamente, hay muchas preguntas clínicas para las que no existen buenas pruebas científicas en las que basar nuestra práctica clínica. El campo de la medicina perinatal y neonatal conserva ejemplos de intervenciones terapéuticas, que , en un momento dado, fueron consideradas beneficiosas, pero que posteriormente se demostró que eran perjudiciales. El objetivo de este artículo es identificar en que áreas temáticas de estudio de la CC Neonatal la toma de decisiones en la práctica clínica se base en las mejores pruebas científicas, a través del análisis de las características bibliométricas (cuantitativas y cualitativas) de las RS publicadas. Métodos. Análisis bibliométrico de la Base de Datos Cochrane de Revisiones Sistemáticas de la CC Neonatal, Issue 2, 2003 (n=147 RS). La variable dependiente considerada en cada RS fue el área temática del estudio (respiratorio, cardiovascular, infeccioso, etc) y el resto fueron consideradas como variables independientes: autores (número y país), fechas (de la última revisión y de la actualización), características de los ensayos clínicos incluidos (número y tipo), características de los recién nacidos incluidos (número y edad gestacional), conclusión de los revisores y potenciales conflictos de interés. Resultados. El área temática de respiratorio ha sido el más importante en la CC Neonatal, tanto desde el punto de vista cuantitativo (69 RS) como cualitativo. El área temática de gastroenterología-nutrición ocupa el segundo lugar desde el punto de vista cuantitativo (23 RS), pero sólo mantiene revisiones de calidad en el apartado sobre modalidades de nutrición. El resto de las áreas temáticas de neonatología son infrecuentes: cardiovascular (10 RS), neurológico (10 RS), medio interno (9 RS), infeccioso (6 RS), organo de los sentidos ( 4 RS), cirugía neonatal ( 3 RS) y miscelánea ( 13 RS). Pueden identificarse grupos selectivos de investigación secundaria, principalmente en el área temática de respiratorio ( extubación, surfactante, modalidades de asistencia respiratoria, apnea de la prematuridad, enfermedad pulmonar crónica) si bien también detectamos algunos otros casos de interés; hemorragia intraventricular, retinopatía de la prematuridad, conducto arterioso persistente, suplementos de lactancia materna, catéteres umbilicales, etc. Todas las RS versan sobre intervenciones terapéuticas o preventivas, y no detectamos ninguna revisión en relación con pruebas diagnósticas. Discusión. Muchas intervenciones terapéuticas en neonatología permanecen sin un soporte de evidencia científica, y algunos de estos tratamientos habituales pueden resultar perjudiciales. Actualmente la RES publicadas en la CC Neonatal permiten una toma

    Notas:

     

    Palabras clave: Enfermedades respiratorias, Infecciones respiratorias, Investigación médica, Medicina basada en la evidencia, Recién nacido

    ID MEDES: 14213



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