• 1

    Incidencia anual de trombosis del stent confirmadas y factores clínicos predictores en pacientes con SCA tratados con ticagrelor o prasugrel

    Revista Española de Cardiología 2019;72(4): 298-304

    medes_medicina en español

    RAPOSEIRAS-ROUBÍN S, ABU-ASSI E, D¿ASCENZO F, FERNÁNDEZ-BARBEIRA S, KINNAIRD T, ARIZA-SOLÉ A, MANZANO-FERNÁNDEZ S, TEMPLIN C, VELICKI L, XANTHOPOULOU I, CERRATO E, QUADRI G, ROGNONI A, BOCCUZZI G, MONTABONE A, TAHA S, DURANTE A, GILI S, MAGNANI G, AUTELLI M, GROSSO A, FLORES BLANCO P, GARAY A, VARBELLA F, TOMMASSINI F, CANEIRO QUEIJA B, COBAS PAZ R, CESPÓN FERNÁNDEZ M, MUÑOZ POUSA I, GALLO D, MORBIDUCCI U, DOMINGUEZ-RODRIGUEZ A, BAZ-ALONSO JA, VALDÉS M, CEQUIER Á, GAITA F, ALEXOPOULOS D, ÍÑIGUEZ-ROMO A

    Revista Española de Cardiología 2019;72(4): 298-304

    Tipo artículo: Artículo

    Resumen del Autor: Introducción y objetivos Hay muy poca evidencia sobre las tasas de trombosis del stent (TS) en pacientes que reciben tratamiento antiagregante plaquetario doble (TAPD) con ticagrelor o prasugrel. El objetivo de este estudio es analizar la incidencia y predictores de la TS tras un síndrome coronario agudo en pacientes que reciben TAPD con ticagrelor frente a prasugrel. Métodos Se utilizaron datos del registro RENAMI (REgistry of New Antiplatelet therapy in patients with acute Myocardial Infarction) , y se analizó en total a 4.123 pacientes con síndrome coronario agudo dados de alta con TAPD con ticagrelor o prasugrel en 11 centros de 6 países europeos. Se consideró como evento la TS confirmada en el primer año. Se realizó un análisis de riesgos competitivos mediante un modelo de regresión de Fine y Gray, siendo la muerte el evento competitivo. Resultados Recibieron TAPD con ticagrelor 2.604 pacientes y con prasugrel, 1.519; 41 pacientes (1,10%) presentaron TS, con incidencias acumuladas similares entre ticagrelor (1,21%) y prasugrel (0,90%). Los predictores independientes de la TS fueron: la edad (sHR = 1,03; IC95%, 1,01-1,06), la elevación del segmento ST (sHR = 2,24; IC95%, 1,22-4,14), el antecedente de infarto de miocardio (sHR = 2,56; IC95%, 1,19-5,49) y la creatinina sérica (sHR = 1,29; IC95%, 1,08-1,54). Conclusiones La TS es infrecuente en pacientes que reciben TAPD con ticagrelor y prasugrel. La edad avanzada, la elevación del segmento ST, el antecedente de infarto y la creatinina sérica son las variables que se asocian con mayor riesgo de TS.

    Notas:

     

    Palabras clave: Antiagregantes plaquetarios, Cardiología, Epidemiología, Estudios de cohortes, Estudios observacionales, Estudios retrospectivos, Incidencia, Modelos de predicción, Prasugrel, Síndrome coronario agudo, Stents, Ticagrelor, Trombosis

    ID MEDES: 142073 DOI: 10.1016/j.recesp.2018.02.024 *



    * RECUERDE. Al pulsar el enlace “Texto completo”, usted abandonará el entorno MEDES. En ese caso, la web a la que desea acceder no es propiedad de Fundación Lilly y, por tanto, ésta no se responsabiliza de los contenidos, informaciones o servicios presentes en ella, ni de la política de privacidad que aplique el sitio web de un tercero.