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    Entrenamiento de la musculatura inspiratoria y la electroestimulación muscular funcional en el tratamiento de la insuficiencia cardiaca con función sistólica conservada: estudio TRAINING-HF

    Revista Española de Cardiología 2019;72(4): 288-297

    medes_medicina en español

    PALAU P, DOMINGUEZ E, LÓPEZ L, RAMON JM, HEREDIA R, GONZÁLEZ J, SANTAS E, BODI V, MIÑANA G, VALERO E, MOLLAR A, BERTOMEU GONZÁLEZ V, CHORRO FJ, SANCHIS J, LUPÓN J, BAYES-GENIS A, NUÑEZ J

    Revista Española de Cardiología 2019;72(4): 288-297

    Tipo artículo: Artículo

    Resumen del Autor: Introducción y objetivos No se dispone de tratamientos farmacológicos que demuestren reducir la morbimortalidad asociada en pacientes con insuficiencia cardiaca y función sistólica conservada (IC-FEc). El objetivo del presente estudio fue evaluar si en pacientes con IC-FEc, el entrenamiento de la musculatura inspiratoria (EMI), la electroestimulación muscular funcional (EMF) o la combinación de ambas (EMI + EMF) puede mejorar la capacidad funcional, calidad de vida, parámetros de disfunción diastólica o biomarcadores a las 12 y 24 semanas. Métodos Un total de 61 pacientes estables con IC-FEc (clase funcional de la New York Heart Association II-III) se aleatorizaron (1:1:1:1) a recibir un programa de 12 semanas de EMI, EMF, o EMI + EMF frente a tratamiento médico estándar (control). El objetivo primario fue evaluar el cambio en el consumo máximo de oxígeno. Los objetivos secundarios fueron los cambios en la calidad de vida, parámetros ecocardiográficos y biomarcadores. Se utilizó un modelo lineal mixto para comparar los cambios entre los diferentes grupos. Resultados La edad media fue 74 ± 9 años y la proporción de mujeres fue del 58%. El test de consumo máximo de oxígeno fue de 9,9 ± 2,5 ml/min/kg. A las 12 semanas, con respecto al grupo control, el incremento medio de consumo máximo de oxígeno fue de 2,98, 2,93 y 2,47 para EMI, EMF y EMI + EMF, respectivamente (p < 0,001). Este incremento se mantuvo a las 24 semanas (1,95, 2,08 y 1,56, respectivamente; p < 0,001). Resultados similares se observaron en la puntuación del cuestionario de calidad de vida (p < 0,001). Conclusiones En los pacientes con IC-FEc e importante reducción de la capacidad funcional, tanto el EMI como la EMF se asocian con una marcada mejoría de la capacidad funcional y la calidad de vida. Ensayo clínico registrado en ClinicalTrials.gov (Identificador: NCT02638961 ).

    Notas:

     

    Palabras clave: Calidad de vida, Cardiología, Ejercicio físico, Ejercicios respiratorios , Ensayos clínicos controlados aleatorios, Estimulación eléctrica, Insuficiencia cardíaca

    ID MEDES: 142072 DOI: 10.1016/j.recesp.2018.01.024 *



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