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    Estudio descriptivo de la evolución de las comorbilidades en pacientes VIH hospitalizados en España desde 1997 hasta 2015. Repercusión económica

    Revista española de medicina preventiva y salud pública 2018;23(4): 48-53

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    FERRER DONES M, NISTAL JUNCOS S

    Revista española de medicina preventiva y salud pública 2018;23(4): 48-53

    Tipo artículo: Cartas al director

    Resumen del Autor: Mediante el presente estudio queremos describir la evolución que han sufrido las comorbilidades en los pacientes VIH que requirieron ingreso hospitalario por causas médicas o quirúrgicas desde el año 1997 hasta 2015 y analizar la repercusión económica que ha tenido la introducción del TARGA. Se ha llevado a cabo un análisis de los pacientes con VIH que requirieron ingreso hospitalario en España tanto por causas médicas como quirúrgicas entre los años 1997 y 2015. Para ello se solicitaron los últimos datos del CMBD, utilizando el código de búsqueda 042 del CIE-9-M. Con toda esta información se planteó un estudio descriptivo de las comorbilidades que presentaban los pacientes VIH desde la introducción del TARGA y su evolución a lo largo de los años así como del impacto económico que estos cambios han generado. En el periodo de estudio de ha reducido el 23,8% los ingresos hospitalarios. Los casos de pacientes VIH ingresados con ICC han crecido un 142% en 18 años, pasando de ser 1 de cada 100 pacientes a 3 de cada 100. Los casos de cardiopatía isquémica se han multiplicado por 10 con respecto al año 1997. La enfermedad arterial ha aumentado un 427 % el número de casos, pasando de no tener prácticamente ningún paciente VIH ingresado por enfermedad arterial a tener casi 3 de cada 100 en 2015. La enfermedad cerebrovascular se ha triplicado en pacientes VIH ingresados durante los 18 años del estudio. Cabe destacar la importancia que ha cobrado la diabetes durante el periodo de estudio, en el inicio del mismo 1 de cada 100 pacientes VIH eran diabéticos mientras que en último año de la muestra han pasado a representar el 9 %. Variaciones todavía más relevantes sufre la HTA, siendo la comorbilidad cardiovascular que presenta un mayor incremento (+1764% en el número de casos). En el último año de la muestra nos encontramos cerca del 13% de pacientes VIH con esta enfermedad mientras que 18 años atrás la HTA representaba el 0,5 %. En lo referente a la mortalidad en el grupo de pacientes VIH observado, ésta se ha visto reducida en un 50% desde el año 1997. Esta circunstancia hace que sea necesario destinar recursos económicos al tratamiento de estos pacientes. Sólo en el año 2012 se invirtieron 729 millones de euros en tratamiento antirretroviral. Anualmente se realizan estudios para determinar qué combinación de antirretrovirales resulta más costo-eficiente.

    Notas:

     

    Palabras clave: Comorbilidad, Costos y análisis de costos, España, Medicina preventiva, Síndrome de inmunodeficiencia adquirida, Terapia antirretroviral altamente activa, Tratamiento, VIH

    ID MEDES: 141777



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