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    Malabsorción de ácidos biliares en pacientes con diarrea crónica y enfermedad de Crohn

    Revista Española de Enfermedades Digestivas 2019;111(1): 40-45

    medes_medicina en español

    MENA BARES LM, BENÍTEZ CANTERO JM, IGLESIAS FLORES E, GROS ALCALDE B, MORENO ORTEGA E, MAZA MURET FR, CARMONA ASENJO E, GARCÍA SÁNCHEZ MV, VALLEJO CASAS JA

    Revista Española de Enfermedades Digestivas 2019;111(1): 40-45

    Tipo artículo: Artículo

    Resumen del Autor: Introducción y objetivo: la enfermedad de Crohn (EC) es una de las entidades que constituyen la enfermedad inflamatoria intestinal. Sus síntomas principales son la diarrea y el dolor abdominal. El objetivo de nuestro estudio es analizar la utilidad de 75SeHCAT en pacientes con EC que presentan diarrea crónica, con sospecha de malabsorción de ácidos biliares (MAB), y establecer si existe relación con las características de la enfermedad y la resección intestinal. Pacientes y método: se realizó un estudio observacional transversal a 39 pacientes con diagnóstico de EC y diarrea crónica. A todos se les realizó una gammagrafía con 75SeHCAT para el diagnóstico de MAB, tras descartar actividad de la enfermedad. Resultados: se analizó un total de 19 mujeres y 20 hombres con una mediana de edad de 44 años y con una clasificación de Montreal A2 L1 B1 en el mayor porcentaje. El 84,6% de los pacientes presentaban antecedentes de resección intestinal. El porcentaje global de MAB fue del 97,4% (el 100% de los pacientes intervenidos y el 83,3% de los pacientes no intervenidos), y esta fue grave en el 92,1% de los casos. Se estableció tratamiento con quelantes de ácidos biliares, que obtuvo una respuesta del 72,7%. Se analizó la existencia de una posible relación entre las características de la enfermedad y de la cirugía intestinal y la respuesta al tratamiento con quelantes con el grado de MAB que presentaban los pacientes (moderada o grave). El resultado obtenido fue no significativo. Conclusión: la MAB es una causa muy frecuente de diarrea en pacientes con EC en remisión endoscópica o radiológica, estando presente en todos los pacientes analizados con resección intestinal previa. La respuesta al tratamiento con quelantes de ácidos biliares estuvo presente en el 73% de los pacientes.

    Notas:

     

    Palabras clave: Ácidos biliares, Agentes quelantes, Diarrea, Enfermedad de Crohn, Enfermedades del sistema digéstivo, Estudios descriptivos, Estudios observacionales, Estudios retrospectivos, Estudios transversales, Gastroenterología, Síndromes de malabsorción

    ID MEDES: 141543 DOI: 10.17235/reed.2018.5376/2017 *



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