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    Efecto de un enfoque estandarizado para el manejo de lactantes hospitalizados por eventos aparentemente letales

    Biomédica. Revista del Instituto Nacional de Salud 2018;38(4): 479-485

    medes_medicina en español

    ZENTENO D, PEÑA R, FUENTES C, TAPIA J, VERBAL D, RODRÍGUEZ-NÚÑEZ I

    Biomédica. Revista del Instituto Nacional de Salud 2018;38(4): 479-485

    Tipo artículo: Artículo

    Resumen del Autor: Introducción. Los eventos aparentemente letales (Apparent Life-Threatening Event, ALTE) son causa frecuente de hospitalización en lactantes. Hay poca información sobre el enfoque estandarizado para establecer su etiología, a pesar de que un diagnóstico causal correcto puede afectar la evolución clínica, la duración de la hospitalización y los recursos sanitarios. Objetivo. Comparar los efectos del enfoque diagnóstico estandarizado en lactantes hospitalizados por este tipo de eventos. Materiales y métodos. Se hizo un estudio retrospectivo de cohorte con base en los datos recolectados de las historias clínicas de lactantes hospitalizados por esta causa en el servicio de pediatría entre el 2002 y el 2009. Se analizaron dos cohortes de pacientes agrupados según su manejo: la cohorte 1, con guías clínicas, y la cohorte 2, con guías clínicas, protocolo de estudio y seguimiento ambulatorio. Se compararon los grupos en cuanto a la etiología, el tiempo de hospitalización y la tasa de nuevas hospitalizaciones. Resultados. De los 255 lactantes hospitalizados por eventos aparentemente letales, el 57,6 % integró la cohorte 1 y, el 42,3 %, la cohorte 2. No se observaron diferencias en cuanto a la edad y el sexo. En la cohorte 2 se observó un mayor porcentaje de causas atribuidas (63,9 Vs. 87,0; p<0,0001), y un menor tiempo de hospitalización (8,0 Vs. 5,0 días; p=0,0001). No hubo diferencias en cuanto a nuevas hospitalizaciones (10,5 Vs. 8,3 días; p=0,7435). Conclusiones. El enfoque del manejo de lactantes afectados por eventos aparente letales basado en protocolos, se asoció con un mayor porcentaje de reconocimiento de las causas atribuidas y con un menor período de hospitalización. A partir de estos resultados es posible sugerir la implementación de este tipo de estandarización para el manejo de dichos pacientes.

    Notas:

     

    Palabras clave: Apnea, Colombia, Estudios de cohortes, Estudios observacionales, Estudios retrospectivos, Guías de práctica clínica, Hospitalización, Lactantes, Protocolos clínicos, Salud pública

    ID MEDES: 141331 DOI: 10.7705/biomedica.v38i4.3754 *



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