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    Concordancia del diagnóstico del cirujano con el diagnóstico histopatológico en pacientes adultos intervenidos quirúrgicamente por apendicitis aguda

    Cirugía y Cirujanos 2018;86(6): 534-538

    medes_medicina en español

    VÁZQUEZ-ESTUDILLO G, OCHOA-VIVEROS EY, LARRACILLA-SALAZAR I, RODARTE-CAJICA G, CHIHARU M

    Cirugía y Cirujanos 2018;86(6): 534-538

    Tipo artículo: Artículo

    Resumen del Autor: Objetivo: Identificar la concordancia del diagnóstico macroscópico con el diagnóstico histopatológico en pacientes intervenidos ­quirúrgicamente por apendicitis aguda (AA) en el Hospital General Naval de Alta Especialidad (HOSGENAES). Método: De los pacientes con probable AA operados de apendicetomía en el servicio de cirugía general del HOSGENAES se recuperó el reporte histopatológico con apoyo del archivo electrónico HIS-2 del hospital. La concordancia se realizó por el índice kappa de Cohen. Resultados: En este estudio de 200 casos de AA, al categorizar por grupos en relación a la fase de AA fueron diagnosticados por el cirujano 5 (2.5 %) casos como apéndices aparentemente sanos o sin signos inflamatorios, 73 (36.5%) como AA congestiva-catarral, 97 (48.5 %) como flemonosa-supurada, 20 (10 %) como gangrenosa-necrosada y 5 (2.5%) como perforada. El diagnóstico histopatológico arrojó las siguientes cifras: 10 (5%) casos de apéndices sin signos inflamatorios, 61 (30.5%) casos de AA congestiva o catarral, 107 (53.5 %) flemonosa o supurada, 11 (5.5 %) como gangrenosa o necrosada, y 11 (5.5 %) como perforada. ­ Conclusiones: Se obtuvo una baja concordancia (kappa: 0.18) en el diagnóstico de AA entre cirujanos y patólogos al clasificarla por fases.

    Notas:

     

    Palabras clave: Anatomía patológica, Apendicitis, Cirugía, Diagnóstico, Estudios observacionales, Estudios prospectivos, Estudios transversales, Histología, Procedimientos y técnicas diagnósticos

    ID MEDES: 141200



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