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    Uso de los valores de hormona paratiroidea intranodular obtenidos por punción con aguja fina como factor predictivo de hipoparatiroidismo posoperatorio

    Cirugía y Cirujanos 2018;86(6): 475-480

    medes_medicina en español

    TEJERA-HERNÁNDEZ AA, RODRÍGUEZ-RODRÍGUEZ F, GUTIÉRREZ-GINER MI, LÓPEZ-PLASENCIA Y, ALCALÁ-SERRANO FJ, HERNÁNDEZ-HERNÁNDEZ JR

    Cirugía y Cirujanos 2018;86(6): 475-480

    Tipo artículo: Artículo

    Resumen del Autor: Objetivo: Análisis de los valores de hormona paratiroidea (PTH) intranodular obtenidos por punción con aguja fina como factor predictivo de hipoparatiroidismo posoperatorio. Método: De los 157 pacientes a los que se realizó la medición de la PTH intranodular, se estudiaron 37 que fueron intervenidos quirúrgicamente, estableciendo 15 variables para analizar: edad, sexo, tiempo de evolución, tamaño, cirugía de tiroides asociada, tratamiento preoperatorio con calcimiméticos, litiasis renal, densitometría ósea, aclaramiento de creatinina, calcio y PTH preoperatorios, PTH determinada tras punción con aguja fina, descenso de la PTH intraoperatoria, calcio posoperatorio y malignidad de la tumoración. Estas se compararon con la prueba de ji al cuadrado o el test exacto de Fisher, siendo significativa una p 88 pg/dl, el calcio preoperatorio > 12 mg/dl, los valores de PTH intranodular > 2700 pg/dl, el descenso de la PTH intraoperatoria a < 15 pg/dl y el calcio posoperatorio < 8,5 mg/dl fueron variables independientes significativas en el análisis univariante (p < 0.05) para la predicción del hipoparatiroidismo posoperatorio. Conclusiones: Los valores de PTH intranodular pueden predecir qué pacientes tienen mayor riesgo de sufrir un hipoparatiroidismo posoperatorio. Este factor debe tenerse en cuenta durante el estudio y el seguimiento de los pacientes para identificar precozmente posibles complicaciones.

    Notas:

     

    Palabras clave: Calcio, Cirugía, Complicaciones postoperatorias, Estudios de cohortes, Estudios observacionales, Estudios retrospectivos, Hipoparatiroidismo, Hormona paratiroidea, Modelos de predicción, Paratiroidectomía

    ID MEDES: 141193



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