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    Cumplimiento terapéutico en pacientes con litiasis renal con factores de riesgo bioquímico

    Archivos Españoles de Urología 2018;71(9): 765-771

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    CORCHUELO-MAILLO C, CIENFUEGOS-BELMONTE I, ARGÜELLES-SALIDO E, CAMPOY-MARTÍNEZ P, MEDINA-LÓPEZ RA

    Archivos Españoles de Urología 2018;71(9): 765-771

    Tipo artículo: Artículo

    Resumen del Autor: OBJETIVO: Valorar el cumplimiento de los tratamientos indicados a pacientes con litiasis renal y detectar diferencias en la adherencia, causas de éstas y factores asociados a este comportamiento. MÉTODOS: Estudiamos de manera retrospectiva 93 pacientes con estudio metabólico urinario (EMU) positivo para patologías litogénicas diagnosticadas entre los años 2013 y 2015, obteniendo información mediante historia digital y un cuestionario estructurado vía telefónica de 75 de ellos. Los resultados fueron analizados mediante el test X2. RESULTADOS: El 68% de los pacientes eran varones. Mediana de edad 42,92 (12,17) años. Seguimiento medio 2,65 años. Alteraciones metabólicas más frecuentes: hiperoxaluria (42,7%), hipercalciuria (33,3%), e hipocitraturia (30,7%). Medicamentos más empleados: citrato potásico (70,7%), tiazidas (26,7%) y suplementos de calcio (15,1%). El 84,2% de los pacientes desconocía el diagnóstico del EMU, y el 29,8% no conocía el tratamiento indicado. El 41,9% cumplió las dosis pautadas menos del 50% de las ocasiones. El tratamiento dietético fue abandonado por el 65% de los pacientes y el farmacológico por el 43,5%, en ambos casos fundamentalmente por dejadez (62,9% frente al 46,2%). El 72,6% de los cumplidores experimentó mejoría. Encontramos relación significativa entre nivel académico y conocimiento del diagnóstico (p=0,022) y del tratamiento (p=0,036). No aparecieron diferencias en el cumplimiento según la cantidad de otros medicamentos que tomasen. CONCLUSIONES: El cumplimiento terapéutico es muy bajo, pese a que el estudio metabólico urinario es bien valorado y el tratamiento bien tolerado. La mayoría lo repetiría o retomaría el tratamiento indicado si tuviese recidivas. La información diagnóstica y terapéutica proporcionada no es entendida.

    Notas:

     

    Palabras clave: Cálculos renales, Cumplimiento terapéutico, Estudios de cohortes, Estudios observacionales, Estudios retrospectivos, Factores de riesgo, Urología

    ID MEDES: 141138



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