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    Carcinoma de células renales en la enfermedad de von Hippel-Lindau; cirugía conservadora de nefronas

    Archivos Españoles de Urología 2018;71(9): 757-764

    medes_medicina en español

    URBIETA ANZA A, LLARENA IBARGUREN R, TOMÁS ZABALA EGURROLA JA, GUTIERREZ ZURIMENDI G, ITURREGUI DEL POZO AM, ARRUZA ECHEVARRÍA A

    Archivos Españoles de Urología 2018;71(9): 757-764

    Tipo artículo: Artículo

    Resumen del Autor: OBJETIVOS: Evaluar la incidencia y el manejo de la afectación renal mediante la cirugía conservadora de nefronas en pacientes con la enfermedad de von Hippel-Lindau (eVHL). MÉTODOS: Hemos seleccionado a 22 pacientes con eVHL, con una edad media de 43 años (rango 30-56), de los cuales 16 fueron sometidos a nefrectomía radical o cirugía conservadora de nefronas en nuestro departamento entre los años 2000 y 2015. RESULTADOS: Un total de 33 tumores fueron tratados, bien mediante tumorectomía (n=20), nefrectomía parcial (n=5), ablación por radiofrecuencia vía percutánea (n=3) o nefrectomía radical (n=5). Todos los procedimientos fueron completados con éxito, sin complicación intraoperatoria ni postoperatoria. El diámetro del tumor osciló entre 2,8 y 4,8 cm. El intervalo entre tratamientos en pacientes operados más de una vez fue de 40 meses. La función renal se mantuvo estable con creatinina basal y actual de 0,74+/-0,21 mg/dl y 0,93+/-0,22 mg/dl respectivamente. La media de seguimiento fue de 72,3 meses. La supervivencia cáncer específica fue de 97%. CONCLUSIONES: La coordinación multidisciplinaria es esencial en el manejo de la eVHL. La vigilancia activa en tumores <3 cm y el tratamiento posterior mediante la cirugía conservadora de nefronas permite preservar la función renal de manera segura.

    Notas:

     

    Palabras clave: Carcinoma de células renales, Cirugía conservadora renal , Enfermedad de Hippel-Lindau, Estudios de cohortes, Estudios observacionales, Estudios retrospectivos, Tratamiento, Urología

    ID MEDES: 141137



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