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    Biología molecular del cáncer de próstata resistente a la castración

    Archivos Españoles de Urología 2018;71(8): 639-650

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    MEDINA-LÓPEZ RA, TARÓN M, OSMAN-GARCÍA I, DURAN I

    Archivos Españoles de Urología 2018;71(8): 639-650

    Tipo artículo: Revisión

    Resumen del Autor: OBJETIVOS: El cáncer de próstata resistente a la castración (CPRC) es una enfermedad heterogénea de la que estamos empezando a conocer sus bases moleculares en profundidad. Hay diversas vías y dianas en estudio en estos momentos y probablemente otras tantas por caracterizar. En este trabajo revisamos los conocimientos mas recientes relativos a la biología molecular del CPRC con un foco especial en la aplicación terapéutica de este conocimiento. METODOS: Se ha llevado a cabo una revisión de la literatura utilizando Pubmed como motor de búsqueda, incluyendo los siguientes términos: “castration-resistant prostate cancer”, “genomics”, “molecular biology”, “AR”, “WNT”, “mTOR”, “PTEN”, “cell-cycle”, “DNA damage repair gene” y “chromatin modifier genes”. RESULTADOS: El CPRC tiene una alta carga de alteraciones genéticas, probablemente derivadas de la presión terapéutica. Las alteraciones más frecuentes afectan al receptor androgénico (RA) [60-70%] y a la vía de PI3K-AKT-mTOR [40-60%], si bien se han identificado alteraciones relevantes de otras vías como aquellas relativas al control del ciclo celular [25%], en genes de reparación de lesiones en el ADN [20%] y en otras vías como la de WNT-βcatenina [15-22%]. El conocimiento de estas alteraciones esta sirviendo como base para el desarrollo de terapias especificas a nuevas dianas terapéuticas con resultados prometedores y multiples estudios en curso. CONCLUSIONES: En la ultima década el avance en el conocimiento de las bases moleculares del CPRC ha sido muy relevante. Si bien las alteraciones del RA son las mas frecuentes y mejor caracterizadas, anomalías en otras vías han sido también identificadas como destacadas en la biología del CRPC y han derivado en un desarrollo terapéutico notable.

    Notas: Nº Monográfico de: Cáncer de próstata avanzado. Parte II. Cáncer de próstata resistente a la castración.

     

    Palabras clave: Biología molecular, Cáncer de próstata, Inhibidores mTOR, Revisión, Urología

    ID MEDES: 141126



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