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    La percepción del proceso asistencial de pacientes con queratosis actínica

    Journal of Healthcare Quality Research 2018;33(6): 360-369

    medes_medicina en español

    SALIDO-VALLEJO R, GONZÁLEZ-VELASCO M, GUILABERT M, GARCÍA EI, MIRA JJ

    Journal of Healthcare Quality Research 2018;33(6): 360-369

    Tipo artículo: Artículo

    Resumen del Autor: Objetivo Analizar las barreras que limitan una atención integral en el proceso asistencial a los pacientes con queratosis actínica (QA) y elaborar un cuestionario de percepción del paciente que mida este proceso. Método Estudio cualitativo mediante grupos focales y de validación de un nuevo instrumento en el que se analizó la visión del proceso asistencial de profesionales (dermatólogos, médicos de familia, enfermeros, farmacéuticos y gestores) y pacientes, delimitando alcance y contenidos de un cuestionario de calidad percibida. Se analizó fiabilidad, consistencia y validez tras invitar a responder a una muestra de conveniencia de 225 pacientes. Resultados Se observó infradiagnóstico en atención primaria y la elevada variabilidad en recursos y entrada al circuito asistencial, unido a que la mayoría de los pacientes no tenían información sobre queratosis actínica, constituyeron barreras relevantes para lograr una atención integral en esta patología. El resultado de los grupos focales aconsejó elaborar 14 ítems reactivos. Respondieron 224 pacientes (edad media 71,6; DT 11,1), 153 de los cuales (68%) fueron hombres. Se aislaron 2 factores conformados por 12 ítems (varianza explicada del 58%). La consistencia interna de esta solución factorial fue de 0,87 y la fiabilidad de la división por mitades fue de 0,76. Las puntuaciones en los factores mostraron una adecuada capacidad predictiva (p < 0,001). Conclusiones Resulta necesario mejorar la coordinación entre niveles y reducir la variabilidad en equipos y la toma de decisiones clínicas en atención primaria. El cuestionario cuenta con propiedades métricas apropiadas y explora la información y atención por el personal médico y la información y consejos que proporciona el farmacéutico.

    Notas:

     

    Palabras clave: Calidad asistencial, Encuestas y cuestionarios, Estudios de validación, Gestión sanitaria, Psicometría, Queratosis actínica

    ID MEDES: 141089 DOI: 10.1016/j.jhqr.2018.09.005 *



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