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    Utilidad de la resonancia magnética ponderada por difusión cervical en la detección del cáncer tiroideo

    Cirugía Española 2018;96(10): 620-626

    medes_medicina en español

    EKINCI O, BOLUK SE, EREN T, OZEMIR IA, BOLUK S, SALMASLIOGLU A, LEBLEBICI M, ALIMOGLU O

    Cirugía Española 2018;96(10): 620-626

    Tipo artículo: Artículo

    Resumen del Autor: Introducción La enfermedad tiroidea nodular posee el potencial de desarrollar malignidad. El objetivo es evaluar la importancia de la resonancia magnética ponderada por difusión cervical (IRM-DP) para la detección de nódulos tiroideos malignos. Método El grupo de estudio lo constituyen los pacientes intervenidos por enfermedad tiroidea, en los que preoperatoriamente se les realizó 3 métodos diagnósticos: biopsia guiada por PAAF, US e IRM-DP. El grupo de estudio total se dividió en 2 subgrupos, de acuerdo con la evaluación postoperatoria patológica final de los nódulos en 2 grupos: «grupo benigno» y «grupo de malignidad». Se evaluaron 65 nódulos tiroideos operados, en 58 pacientes. Los parámetros preoperatorios, (datos demográficos, los hallazgos ecográficos, los resultados de la biopsia por aspiración con aguja fina y los valores del coeficiente de difusión aparente (CDA) de los nódulos en IRM-DP), se compararon con los resultados de los exámenes patológicos postoperatorios. Resultados El «grupo benigno» lo constituyen 50 (76,9%) nódulos, mientras que 15 (23,1%) nódulos constituyeron el «grupo de malignidad». Los valores mínimos, máximos y medios de CDA de los nódulos fueron significativamente más bajos en el grupo con malignidad (p < 0,05). El mejor valor de corte para el valor medio de CDA fue 1,33 × 10-3 mm 2 /s, con una sensibilidad del 66,67%, una especificidad del 89,13%, un valor predictivo positivo del 53,63% y un valor predictivo negativo del 89,13%. Un valor medio de CDA igual o inferior a 1,33 × 10-3 mm 2 /s se asoció a un riesgo 9 veces mayor de malignidad (p<0,01, odds ratio: 9,111, intervalo de confianza del 95%: 2,49-33,21). Conclusiones El valor de CDA detectado en IRM-DP cervical puede considerarse como un parámetro predictivo para la detección de cáncer de tiroides.

    Notas:

     

    Palabras clave: Cáncer de tiroides, Cirugía general, Diagnóstico, Diagnóstico por imagen, Estudios descriptivos, Estudios prospectivos, Estudios transversales, Resonancia magnética

    ID MEDES: 141039 DOI: 10.1016/j.ciresp.2018.04.016 *



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