• 1

    Fracturas interimplante de fémur: factores de riesgo, tratamiento y evolución

    Revista Española de Cirugía Ortopédica y Traumatología 2018;62(6): 393-400

    medes_medicina en español

    VELASCO VILLA D, MATEO NEGREIRA J, LOS SANTOS ARANSAY Á, CASTRO MUÑOZ R, LANUZA LAGUNILLA L, SUÁREZ-ANTA RODRÍGUEZ P

    Revista Española de Cirugía Ortopédica y Traumatología 2018;62(6): 393-400

    Tipo artículo: Artículo

    Resumen del Autor: Objetivo Determinar los factores de riesgo implicados en el desarrollo de las fracturas interimplante de fémur, analizar los tratamientos empleados en las mismas y su influencia en el pronóstico clínico y funcional de los pacientes. Material y métodos Estudio analítico, observacional, tipo casos y controles en una muestra de 38 pacientes (40 fémures) intervenidos en nuestro centro, con presencia de 2 implantes femorales ipsilaterales, proximal y distal. Se han registrado 10 casos de fractura interimplante frente a 28 pacientes sin fractura, y se ha analizado la influencia de diferentes variables, como la edad, el sexo, las comorbilidades, las variables radiológicas, los tipos de tratamiento empleados, la evolución, etc. Resultados El sexo femenino fue predominante en ambos grupos, con 80,7 años de edad media. La osteoporosis resultó estadísticamente significativa (p = 0,007) para el desarrollo de estas fracturas. Las variables radiológicas no mostraron significación estadística. El tratamiento quirúrgico fue el más habitual, siendo la osteosíntesis con placa la opción más utilizada. La mortalidad fue del 40% a los 4 años. Aunque todas las fracturas consolidaron, se objetivó un deterioro significativo en la deambulación en los supervivientes. Conclusiones Son fracturas predominantes en mujeres de edad avanzada. La osteoporosis constituye un factor de riesgo estadísticamente significativo. A pesar de un tratamiento óptimo y buena evolución de las fracturas se observó un deterioro en la capacidad funcional de los pacientes. Son necesarios sistemas de clasificación y algoritmos terapéuticos específicos que optimicen el manejo y pronóstico de estos pacientes.

    Notas:

     

    Palabras clave: Articulación de la cadera, Articulación de la rodilla, Estudios de casos y controles, Estudios observacionales, Estudios retrospectivos, Factores de riesgo, Fémur, Fracturas de fémur, Ortopedia, Osteoporosis, Prótesis articulares, Tratamiento, Traumatología

    ID MEDES: 140518 DOI: 10.1016/j.recot.2018.06.003 *



    * RECUERDE. Al pulsar el enlace “Texto completo”, usted abandonará el entorno MEDES. En ese caso, la web a la que desea acceder no es propiedad de Fundación Lilly y, por tanto, ésta no se responsabiliza de los contenidos, informaciones o servicios presentes en ella, ni de la política de privacidad que aplique el sitio web de un tercero.