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    ¿Predice el Kidney Donor Profile Index (KDPI) la supervivencia del injerto y del paciente en una población española?

    Nefrología 2018;38(6): 587-595

    medes_medicina en español

    CALVILLO-ARBIZU J, PÉREZ-VALDIVIA MA, GENTIL-GOVANTES MA, CASTRO-DE-LA-NUEZ P, MAZUECOS-BLANCA A, RODRÍGUEZ-BENOT A, GRACIA-GUINDO MC, BORREGO-UTIEL F, CABELLO-DÍAZ M, BEDOYA-PÉREZ R, ALONSO-GIL M, SALGUEIRA-LAZO M, ROA-ROMERO LM

    Nefrología 2018;38(6): 587-595

    Tipo artículo: Artículo

    Resumen del Autor: Antecedentes y objetivo El Kidney Donor Profile Index (KDPI), junto a otras variables del donante y receptor, puede optimizar el proceso de asignación de órganos. Este estudio tiene como objetivo comprobar la aplicabilidad del KDPI en una población española, así como su capacidad de predicción de la supervivencia del injerto y del paciente. Materiales y métodos Se estudiaron 2.734 trasplantes renales llevados a cabo en Andalucía entre enero de 2006 y diciembre de 2015. Los casos se agruparon por edad del receptor y cuartil del KDPI y se compararon entre grupos tanto la supervivencia del injerto como la del paciente. Resultados El KDPI discrimina con precisión los órganos óptimos de los subóptimos o marginales. Para receptores entre 18 y 59 años presenta un hazard ratio de 1,013 (p < 0,001) para supervivencia de injerto censurada para muerte y de 1,013 (p = 0,007) para supervivencia del paciente. Para receptores mayores de 60 años el hazard ratio es de 1,016 (p = 0,001) para supervivencia del injerto censurada para muerte y de 1,011 (p = 0,007) para supervivencia del paciente. Un análisis multivariante identificó como factores predictivos de la supervivencia del injerto el KDPI, la edad del donante, la donación tras muerte circulatoria, la edad y el sexo del receptor. Conclusiones El KDPI permite relacionar, a grandes rasgos, las características del donante con la mayor o menor supervivencia del injerto y del paciente en la población española. No obstante, debido a ciertas limitaciones, convendría elaborar un índice propio a partir de los datos españoles o europeos. En este trabajo se identifican algunos factores predictivos de la supervivencia del injerto que pueden servir como primer paso en esa línea.

    Notas:

     

    Palabras clave: Estudios de cohortes, Estudios observacionales, Estudios retrospectivos, Modelos de predicción, Nefrología, Riñón, Supervivencia de injerto, Trasplantes de riñón

    ID MEDES: 140473 DOI: 10.1016/j.nefro.2018.06.009 *



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