1
¿Tiene más complicaciones la intubación orotraqueal en las Unidades de Cuidados Críticos durante el periodo llamado off-hours ? Estudio prospectivo y observacional
Medicina Intensiva 2018;42(9): 527-533
TABOADA M, CALVO A, DOLDÁN P, RAMAS M, TORRES D, GONZÁLEZ M, RODRIGUEZ A, LOMBARDÍA M, FERNANDEZ C, BALUJA A, OTERO P, ALVAREZ J
Medicina Intensiva 2018;42(9): 527-533
Resumen del Autor:
Objetivo Comparar las complicaciones y el grado de dificultad de la intubación orotraqueal realizada en una Unidad de Cuidados Críticos, durante el periodo off-hours (turno de noche y fines de semana) y el periodo on-hours (turno de día). Diseño Estudio de cohortes, prospectivo, observacional y no intervencionista, durante un periodo de 27 meses. Se consideró on-hours el periodo de entre las 8:00 a. m. y las 7:59 p. m. de los días laborales, y off-hours el resto de los turnos. Ámbito Una Unidad de Cuidados Críticos de 18 camas de un hospital clínico universitario de tercer nivel. Pacientes Se incluyó a todos los pacientes con intubación orotraqueal en la unidad desde enero de 2015 hasta marzo de 2017. Los pacientes se estratificaron en 2 grupos en función de si la intubación se realizaba en periodo on-hours u off-hours. Intervenciones Estudio no intervencionista. Variables de interés Motivo de intubación, hora y día en el que se realiza la intubación, grado de dificultad de intubación (número de intentos, visión laringoscópica Cormack-Lehane, necesidad de material complementario) y complicaciones durante la intubación. Resultados Se intubó a 252 pacientes, de los que 132 fueron incluidos en el grupo on-hours y 120 en el grupo off-hours . En el grupo off-hours observamos un mayor porcentaje de intubaciones urgentes o emergentes en comparación con el grupo on-hours . No encontramos diferencias entre los 2 grupos en el resto de las variables estudiadas. Conclusiones La intubación que se realiza en nuestra unidad durante el periodo off-hours no se ha podido asociar a un mayor número de complicaciones ni a una mayor dificultad de la técnica.
Objetivo Comparar las complicaciones y el grado de dificultad de la intubación orotraqueal realizada en una Unidad de Cuidados Críticos, durante el periodo off-hours (turno de noche y fines de semana) y el periodo on-hours (turno de día). Diseño Estudio de cohortes, prospectivo, observacional y no intervencionista, durante un periodo de 27 meses. Se consideró on-hours el periodo de entre las 8:00 a. m. y las 7:59 p. m. de los días laborales, y off-hours el resto de los turnos. Ámbito Una Unidad de Cuidados Críticos de 18 camas de un hospital clínico universitario de tercer nivel. Pacientes Se incluyó a todos los pacientes con intubación orotraqueal en la unidad desde enero de 2015 hasta marzo de 2017. Los pacientes se estratificaron en 2 grupos en función de si la intubación se realizaba en periodo on-hours u off-hours. Intervenciones Estudio no intervencionista. Variables de interés Motivo de intubación, hora y día en el que se realiza la intubación, grado de dificultad de intubación (número de intentos, visión laringoscópica Cormack-Lehane, necesidad de material complementario) y complicaciones durante la intubación. Resultados Se intubó a 252 pacientes, de los que 132 fueron incluidos en el grupo on-hours y 120 en el grupo off-hours . En el grupo off-hours observamos un mayor porcentaje de intubaciones urgentes o emergentes en comparación con el grupo on-hours . No encontramos diferencias entre los 2 grupos en el resto de las variables estudiadas. Conclusiones La intubación que se realiza en nuestra unidad durante el periodo off-hours no se ha podido asociar a un mayor número de complicaciones ni a una mayor dificultad de la técnica.
Objective To compare the complications and the difficulty of orotracheal intubation procedures performed in the Intensive Care Unit during the off-hours period and the on-hours period. Design A prospective, observational and non-interventional cohort study covering a period of 27 months was carried out. Working days between 8:00 a. m. and 7:59 p. m. were considered «on-hours», while the remaining shifts were regarded as «off-hours». Scope An 18-bed surgical in a Intensive Care Unit of a third-level hospital. Patients All orotracheal intubation patients admitted to the ICU from January 2015 to March 2017 were included. Patients were stratified into 2 groups according to whether intubation was performed on-hours or off-hours. Interventions Non-interventional study. Variables of interest The reason for intubation, time and day on which intubation was performed, degree of intubation difficulty (number of attempts, Cormack-Lehane laryngoscopic vision, need for accessory material) and complications during intubation. Results A total of 252 patients were intubated; of these, 132 were included in the on-hours group and 120 patients in the off-hours group. In the off-hours group we observed a greater percentage of urgent and emergent intubations compared to the on-hours group. However, no differences were found between the 2 groups in relation to the other variables studied. Conclusions During the off-hours period, orotracheal intubation was not associated to a greater number of complications or to greater difficulty of the technique in our Unit.
Traducir
Notas:
Palabras clave:
Complicaciones, Cuidados críticos, España, Estudios de cohortes, Estudios observacionales, Estudios prospectivos, Hipotensión, Hipoxia, Intubación intratraqueal, Medicina intensiva, Unidades de cuidados intensivos, Vía aérea difícil
ID MEDES:
140456
DOI: 10.1016/j.medin.2017.10.010 *
* RECUERDE. Al pulsar el enlace “Texto completo”, usted abandonará el entorno MEDES. En ese caso, la web a la que desea acceder no es propiedad de Fundación Lilly y, por tanto, ésta no se responsabiliza de los contenidos, informaciones o servicios presentes en ella, ni de la política de privacidad que aplique el sitio web de un tercero.