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    Evolución de la enfermedad neumocócica invasora y sus serotipos en la Comunidad de Madrid

    Enfermedades Infecciosas y Microbiología Clínica 2018;36(10): 612-620

    medes_medicina en español

    LATASA ZAMALLOA P, SANZ MORENO JC, ORDOBÁS GAVÍN M, BARRANCO ORDOÑEZ MD, INSÚA MARISQUERENA E, GIL DE MIGUEL Á, FERNÁNDEZ CHÁVEZ AC, GARCÍA-COMAS L

    Enfermedades Infecciosas y Microbiología Clínica 2018;36(10): 612-620

    Tipo artículo: Artículo

    Resumen del Autor: Introducción Streptococcus pneumoniae es una causa importante de morbilidad, y la vacuna es la medida más eficaz para prevenirla. El objetivo de este estudio es analizar la evolución de la enfermedad neumocócica invasora (ENI). Material y métodos Estudio observacional de los casos de ENI residentes en la Comunidad de Madrid notificados a la Red de Vigilancia Epidemiológica entre los años 2008 y 2015. El caso de ENI se definió como la enfermedad producida por Streptococcus pneumoniae , con aislamiento, detección de ADN o detección de antígeno, en muestras procedentes de sitios normalmente estériles. Las cepas aisladas se enviaron al Laboratorio Regional de Salud Pública para la identificación del serotipo. Los serotipos se clasificaron según su inclusión en la vacuna heptavalente (VCN7), en la vacuna trecevalente pero no en la heptavalente (VCN13 adicional) y no incluidos en la VCN13 (no VCN). Se calcularon las razones de incidencia (RI) comparando los períodos 2011-2012 y 2013-2015 con el período 2008-2010. Resultados Se notificaron 4.307 casos. El 86,6% fueron serotipados. La RI de ENI para todos los serotipos fue de 0,67 y de 0,67; la RI para los serotipos VCN7 fue de 0,43 y de 0,45; la RI para los VCN13 adicional fue de 0,46 y de 0,25, y la RI para los no VCN fue de 1,01 y de 1,32 en los períodos 2011-2012 y 2013-2015. Los serotipos 8, 9 N, 10A, 23B, 24F y el serogrupo 33 incrementaron su incidencia de manera significativa en el período 2013-2015. Los serotipos 15B y 24F supusieron el 24% de los casos no VCN13 en menores de 5 años, los serotipos 8 y 9 N el 51% en población de 5 a 59 años y los serotipos 8 y 22F el 25% en mayores de 59 años. Conclusiones La incidencia de serotipos no incluidos en vacunas conjugadas ha aumentado, especialmente en menores de 5 años, pero la incidencia total de ENI ha disminuido. Es imprescindible continuar con los programas de vigilancia epidemiológica y microbiológica para valorar el efecto de la vacunación sobre la incidencia de la ENI.

    Notas:

     

    Palabras clave: Comunidad de Madrid, Enfermedad invasiva neumocócica, Enfermedades infecciosas, Epidemiología, España, Estudios de cohortes, Estudios observacionales, Estudios retrospectivos, Microbiología, Vacunas, Vigilancia epidemiológica

    ID MEDES: 140440 DOI: 10.1016/j.eimc.2017.10.026 *



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