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    Valor predictivo de la albúmina plasmática, la vitamina D y las apolipoproteínas A y B como biomarcadores de riesgo coronario en el estudio REGICOR

    Revista Española de Cardiología 2018;71(11): 910-916

    medes_medicina en español

    VÁZQUEZ-OLIVA G, ZAMORA A, RAMOS R, SUBIRANA I, GRAU M, DÉGANO IR, MUÑOZ D, FITO M, ELOSUA R, MARRUGAT J

    Revista Española de Cardiología 2018;71(11): 910-916

    Tipo artículo: Artículo

    Resumen del Autor: Introducción y objetivos La inclusión de biomarcadores en las funciones de riesgo clásicas puede mejorar la estimación del riesgo. Los objetivos del estudio son determinar la asociación entre las concentraciones de apolipoproteína A1 (apoA1), apolipoproteína B (apoB), albúmina y 25–OH-vitamina D circulantes y la incidencia de eventos coronarios y analizar si estos biomarcadores mejoran la capacidad predictiva de la función REGICOR. Métodos Estudio de cohorte de casos. De una cohorte inicial de 5.404 participantes con edades entre los 35 y los 74 años y 5 años de seguimiento, se seleccionó a todos los que presentaron un evento coronario (n = 117) y una subcohorte elegida al azar de 667 participantes. Finalmente, se incluyó a 105 casos y 651 participantes de la subcohorte con muestra biológica disponible. Los eventos de interés fueron la aparición de angina, infarto de miocardio mortal o no mortal y muerte por enfermedad coronaria. Resultados Los casos eran de más edad, tenían mayores proporciones de varones y factores de riesgo clásicos y concentraciones de apoB, y menores concentraciones de apoA1, cociente apoA1/apoB, 25-OH-vitamina D y albúmina que el grupo control. Al ajustar por los factores de riesgo clásicos, el único biomarcador que mantuvo la asociación con eventos coronarios fue la albúmina plasmática (HR = 0,73; p = 0,002). Además, las concentraciones de albúmina permitieron reclasificar correctamente a un número significativo de participantes, especialmente en la categoría de riesgo moderado (mejora neta en la reclasificación = 32,3; p = 0,048). Conclusiones La albúmina plasmática se asocia independiente e inversamente con el riesgo de eventos coronarios y mejora la capacidad predictiva de la función de riesgo REGICOR.

    Notas:

     

    Palabras clave: Albumina, Apolipoproteína A-I, Apolipoproteína A-II, Apolipoproteínas B, Cardiología, Enfermedades coronarias, Estudios de cohortes, Estudios observacionales, Estudios prospectivos, Marcadores bioquímicos, Vitamina D

    ID MEDES: 140418 DOI: 10.1016/j.recesp.2018.01.003 *



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