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    Complejidad del régimen de medicación en pacientes pluripatológicos

    Revista Clínica Española 2018;218(7): 342-350

    medes_medicina en español

    BELLOSTAS-MUÑOZ L, DÍEZ-MANGLANO J

    Revista Clínica Española 2018;218(7): 342-350

    Tipo artículo: Artículo

    Resumen del Autor: Objetivo Determinar la complejidad del régimen terapéutico en pacientes pluripatológicos hospitalizados en servicios de medicina interna. Métodos En un estudio observacional multicéntrico se incluyeron pacientes pluripatológicos hospitalizados en servicios de medicina interna. Se excluyeron los reingresos y los fallecidos. Se recogieron datos de edad, sexo, residencia, patología, índices de Charlson, Barthel y Lawton-Brody, cuestionario de Pfeiffer, escala de Gijón, número de ingresos en el año previo, delirium, necesidad y disponibilidad de cuidador y puntuación en el índice PROFUND. Se calculó la complejidad terapéutica con el Medication Regimen Complexity Index (MRCI). Se consideró un régimen terapéutico complejo cuando la puntuación en el MRCI estaba en el cuarto cuartil. Para determinar los factores asociados con la complejidad se construyó un modelo de regresión logística. Resultados Se incluyeron 233 pacientes pluripatológicos; el 52,9%, mujeres; edad media (desviación estándar): 79,8 (8,6) años. El consumo medio de fármacos fue 8,4 (3,3). La puntuación media (desviación estándar) en el MRCI fue 30 (15,2). La puntuación por cuartiles del MRCI fue 0-20, 20,5-30, 30,5-42, 42,5-80. Las enfermedades respiratorias (OR: 4,185; IC95%: 2,015-8,693; p<0,001) se asociaron de forma independiente con mayor complejidad terapéutica, y las enfermedades neurológicas con déficit mental permanente (OR; 0,265; IC95%: 0,085-0,828; p=0,022) se asocian con menor complejidad. Conclusiones Los pacientes pluripatológicos están polimedicados y tienen regímenes terapéuticos de medicación complejos. Las enfermedades respiratorias determinan una mayor complejidad, y el deterioro cognitivo, una menor complejidad terapéutica.

    Notas:

     

    Palabras clave: Ancianos, Ancianos de 80 años y más, Estudios descriptivos, Estudios multicéntricos, Estudios observacionales, Estudios prospectivos, Medicina interna, Pluripatología, Polimedicación

    ID MEDES: 140159



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