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    Aislamiento del paciente crítico: ¿riesgo o protección?

    Journal of Healthcare Quality Research 2018;33(5): 250-255

    medes_medicina en español

    GUTIÉRREZ-CIA I, AIBAR-REMÓN C, OBÓN-AZUARA B, URBANO-GONZALO O, MOLINER-LAHOZ J, GEA-VELÁZQUEZ DE CASTRO MT, ARANAZ-ANDRÉS JM

    Journal of Healthcare Quality Research 2018;33(5): 250-255

    Tipo artículo: Artículo

    Resumen del Autor: Introducción Las precauciones de aislamiento son eficaces para evitar la diseminación de microorganismos multirresistentes (MMR). Su aplicación es compleja y puede incrementar algunos riesgos. El objetivo del estudio es determinar si el aislamiento representa un riesgo para la seguridad del paciente crítico. Material y métodos Estudio observacional retrospectivo que incluyó pacientes ingresados del 1/3/2013 al 31/03/2015 en una UCI de un hospital universitario que requirieron aislamiento durante más de 48 h. La fuente de datos fue la historia clínica electrónica. Como instrumento de valoración se utilizaron los cuestionarios Modular Review Form (MRF1 y MRF2). Se cuantificaron los incidentes relacionados con la seguridad del paciente (IRSP) durante los periodos con y sin aislamiento y se analizó el tipo de IRSP, su gravedad, probabilidad de prevención y relación con la asistencia. Resultados Se incluyeron 76 pacientes de los cuales 74 presentaron al menos un IRSP. Se detectaron 798 IRSP (511 durante el aislamiento), 599 fueron incidentes sin daño (ISD) y 199 eventos adversos (EA). Los incidentes más frecuentes estuvieron asociados con la medicación (316) y los cuidados (279). La mayoría fueron moderada o altamente evitables. La densidad de incidencia durante los periodos con y sin aislamiento fue de 27,3 (DE 33,8) y 29 (DE 39,6) IRSP por cada 100 pacientes-día, respectivamente. Conclusiones Los IRSP en UCI son frecuentes, siendo la mayoría evitables. La aplicación de precauciones de aislamiento no modifica el riesgo de padecer IRSP. Mejorar la cultura de seguridad sigue siendo una estrategia preventiva necesaria.

    Notas:

     

    Palabras clave: Aislamiento de pacientes, Calidad asistencial, Cuidados críticos, Estudios observacionales, Estudios retrospectivos, Gestión sanitaria, Seguridad del paciente

    ID MEDES: 139837 DOI: 10.1016/j.jhqr.2018.06.003 *



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