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    Factores condicionantes de pronóstico en pacientes esquizofrénicos institucionalizados

    Anales de Psiquiatría 2004;20(4): 1721-

    LÓPEZ LAMELA MA, ABUÍN PÉREZ C

    Anales de Psiquiatría 2004;20(4): 1721-

    Tipo artículo: Artículo

    Resumen del Autor: En los últimos 50 años ha habido cambios importan-tes en el tratamiento asistencial, psicosocial y psicofar-macológico de la esquizofrenia. Por ello se revisan las implicaciones de estos cambios en el pronóstico de estos pacientes. Este estudio se hace en un antiguo hos-pital psiquiátrico reconvertido en centro de rehabilita-ción. Se estudian factores pronóstico y se observa la evolución y estado psicopatológico de estos pacientes esquizofrénicos. El trabajo consta de 2 partes. La prime-ra parte analiza las diferencias entre pacientes de larga y de media estancia, para poner en evidencia factores con-dicionados por el institucionalismo y los cambios asis-tenciales. Se hace un seguimiento de los pacientes. Los de media estancia se valoran con la PANSS al ingresar y 6 meses después. Los de larga estancia se valoran con la PANSS al comienzo del estudio y 6 meses después de instaurar un tratamiento más estructurado. En la segun-da parte se toma el conjunto de la muestra total de pacientes y se tienen en cuenta los factores pronóstico del estudio piloto de la OMS que concurren en cada paciente y otras variables y se intentan relacionar con el estado clínico del paciente en cuanto a síntomas, formas evolutivas y funcionalidad al final del seguimiento. La concurrencia de factores de mal pronóstico, las formas de inicio insidioso y la edad temprana de aparición, se asocian a una evolución más negativa. Aun así se sugie-ren distintas formas constitucionales de esquizofrenia en relación a la evolución del paciente y a la respuesta al tratamiento.

    Notas:

     

    Palabras clave: Esquizofrenia, Institucionalización, Pronóstico, Rehabilitación, Tratamiento

    ID MEDES: 13980



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