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    Modelo de riesgo de mortalidad a 180 días en los pacientes ancianos ingresados en unidades de corta estancia: 6M UCE-SCORE

    Emergencias 2018;30(5): 315-320

    medes_medicina en español

    MARTÍN-SÁNCHEZ FJ, PERDIGONES J, FERRÉ LOSA C, LLOPIS F, NAVARRO BUSTOS C, BORRAZ ORDAS C, LLORENS SORIANO P, SEMPERE MONTES G, FERNÁNDEZ ALONSO C, FUENTES FERRER M, JUAN PASTOR A

    Emergencias 2018;30(5): 315-320

    Tipo artículo: Artículo

    Resumen del Autor: Objetivos. Diseñar una escala de puntuación multidimensional con el fin de estratificar el riesgo de mortalidad a 180 días entre los ancianos ingresados en las unidades de corta estancia (UCE). Métodos. Estudio analítico observacional de cohortes prospectivo multicéntrico que seleccionó todos los pacientes  75 años ingresados en 5 UCE españolas del 1 de febrero al 30 de abril de 2014. Se recogieron variables demográficas, clínicas y de la valoración geriátrica. Se derivó un modelo de regresión logística multinivel para identificar los factores independientemente asociados con la mortalidad a 180 días y después se construyó una escala de puntuación. Resultados. Se incluyeron 593 pacientes (edad media 83,4 años, DE: 5,9; 359 mujeres, 60,7%), y 92 (15,5%) fallecieron a los 180 días. La escala de puntuación 6M UCE-SCORE incluyó la edad  85 años (1 punto), sexo varón (1 punto), presencia de pérdida de apetito o peso involuntaria en los últimos 3 meses (1 punto), síndrome confusional agudo (2 puntos), dependencia en las actividades básicas de la vida diaria al ingreso (2 puntos) y úlceras por presión (2 puntos). Se categorizó a los pacientes en bajo (0-2 puntos), intermedio (3-5 puntos) y alto (6-9 puntos) riesgo, con una mortalidad a 180 días de 5%, 18% y 54%, respectivamente. El ABC COR del modelo tras remuestreo fue de 0,72 (IC95%: 0,65-0,78). Conclusiones. La escala de puntuación 6M UCE-SCORE podría ser de utilidad a la hora de estratificar el riesgo a 6 meses entre los ancianos ingresados en las UCE con el fin de diseñar un plan individualizado de cuidados.

    Notas:

     

    Palabras clave: Ancianos, Ancianos de 80 años y más, Estudios de cohortes, Estudios observacionales, Estudios prospectivos, Medicina de emergencia, Modelos de predicción, Mortalidad

    ID MEDES: 139060



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