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    Papel del internista como consultor de servicios quirúrgicos

    Revista Clínica Española 2004;204(7): 345-350

    medes_medicina en español

    MONTE SECADES R, RABUÑAL REY R, RIGUEIRO VELOSO MT, GARCÍA PAIS MJ, CASARIEGO VALES E, GUERRERO LOMBARDÍA J

    Revista Clínica Española 2004;204(7): 345-350

    Tipo artículo:

    Resumen del Autor: Objetivo. Conocer las características de las consultas realizadas por servicios quirúrgicos a un servicio de Medicina Interna general y determinar qué factores influyen en el pronóstico de estos pacientes. Métodos. Estudio prospectivo de las consultas realizadas por los servicios quirúrgicos de un hospital de 540 camas a un servicio de Medicina Interna general. Las variables analizadas fueron: edad, sexo, servicio de referencia, motivo de consulta, diagnósticos de ingreso y médicos efectuados durante el ingreso y evolución clínica. Resultados. Se incluyeron 453 consultas, 0,96 interconsultas nuevas por día laborable y 4,05 por cada 100 ingresos de servicios quirúrgicos durante el período de análisis. Los motivos de consulta más frecuentes fueron disnea, fiebre, trastornos electrolítico-metabólicos, valoración de pluripatología y síndrome confusional agudo. En 257 pacientes (56,7%) se realizaron dos o más diagnósticos. La media de visitas realizadas por paciente fue 3,9±3,9. La estancia media hospitalaria en el grupo de estudio fue de 28 ± 33,05 días comparada con la general de los servicios quirúrgicos analizados durante el mismo período de 11,6 días. Cincuenta pacientes (11%) habían fallecido en el momento del «alta médica», porcentaje que se elevó al 20,5% (93 casos) al considerar el final del ingreso hospitalario, comparado con la mortalidad global de los servicios quirúrgicos registrada durante ese tiempo de 3,7%. El número de diagnósticos médicos y la edad resultaron predictores independientes de mortalidad en el análisis multivariado. Conclusiones. Las consultas de los servicios quirúrgicos a un servicio de Medicina Interna suponen una carga de trabajo importante. Se trata de pacientes complejos desde el punto de vista médico. Su estancia media y mortalidad son diferentes de la general de dichos servicios.

    Notas:

     

    Palabras clave:

    ID MEDES: 13890



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