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    Análisis de nuestra experiencia en el diagnóstico y tratamiento de la hernia obturatriz en un hospital de tercer nivel

    Anales del Sistema Sanitario de Navarra 2018;41(2): 201-204

    medes_medicina en español

    EGUARAS-CÓRDOBA I, SÁNCHEZ-ACEDO P, FERNÁNDEZ-VELILLA SAN JOSÉ B, OTEGI ALTOLAGIRRE I, GOIKOETXEA URDIAIN A, MATEO RETUERTA J, HERNANDO SANZ A

    Anales del Sistema Sanitario de Navarra 2018;41(2): 201-204

    Tipo artículo: Artículo

    Resumen del Autor: La patología herniaria supone un porcentaje importante de las intervenciones quirúrgicas urgentes. La hernia obturatriz es una entidad poco frecuente, presentándose generalmente como un cuadro de oclusión intestinal agudo en mujeres adultas. El objetivo del estudio es analizar la experiencia en un hospital de tercer nivel en el diagnóstico y tratamiento de la hernia obturatriz, así como detectar aquellos signos que permitan un diagnóstico precoz. La técnica de imagen de elección para su diagnóstico es la tomografía computarizada. Se trata de un estudio observacional prospectivo, en el que se incluyeron pacientes intervenidos de forma urgente por hernia obturatriz entre los años 2000 y 2016. Para el registro de la morbilidad postoperatoria se empleó la clasificación de Clavien-Dindo. Se identificaron doce pacientes con clínica de obstrucción intestinal secundaria a hernia obturatriz. Todos ellos fueron intervenidos de forma urgente, realizándose laparotomía media urgente en el 59%, laparotomía media infraumbilical en el 33% y abordaje por vía inguinal posterior en un solo paciente (8%). En ocho pacientes (67%) fue necesario realizar una resección intestinal por isquemia intestinal. La técnica quirúrgica empleada fue la reparación mediante malla de polipropileno en seis pacientes (50%), mediante tapón en dos (17%) y cierre con puntos sueltos en cuatro (33%). Cuatro de ellos presentaron complicaciones postoperatorias, registrando un único exitus secundario a perforación por sufrimiento intestinal. Es prioritario establecer un diagnóstico precoz y tratamiento quirúrgico urgente para reducir la morbimortalidad asociada a la hernia obturatriz.

    Notas:

     

    Palabras clave: Diagnóstico, Diagnóstico precoz, Estudios descriptivos, Estudios observacionales, Estudios prospectivos, Hernia obturatriz, Indicadores de morbimortalidad, Mallas quirúrgicas , Medicina interna, Obstrucción intestinal, Tratamiento

    ID MEDES: 138592



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