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    Neumonía comunitaria por Legionella pneumophila : estudio de 136 casos

    Medicina Clínica 2018;151(7): 265-269

    medes_medicina en español

    ROMAY-LEMA E, CORREDOIRA-SÁNCHEZ J, VENTURA-VALCÁRCEL P, IÑIGUEZ-VÁZQUEZ I, GARCÍA PAIS M, GARCÍA-GARROTE F, RABUÑAL REY R

    Medicina Clínica 2018;151(7): 265-269

    Tipo artículo: Artículo

    Resumen del Autor: Objetivo La mayoría de los datos de la neumonía por Legionella en nuestro país proceden del área mediterránea, y apenas existen estudios en la zona del Noroeste. Con este trabajo se pretende conocer la situación de la infección en nuestro medio. Método Estudio retrospectivo de todos los pacientes con antigenuria positiva para Legionella en el Hospital Universitario Lucus Augusti de Lugo desde 2001, año en que se introdujo la antigenuria como prueba diagnóstica en nuestro centro, hasta 2015. Se analizaron datos epidemiológicos, factores de riesgo, hallazgos clínicos, radiológicos, analíticos y evolutivos. Resultados Se registraron 136 pacientes. Si comparamos los primeros 5 años del estudio con los 5 últimos, la incidencia aumentó de 10,9 a 64,5 casos/1.000.000, el número de peticiones de antigenuria se incrementó 3,4 veces, y con respecto a otras neumonías, Legionella pasó del 0,9 al 15% de ellas. La edad media fue de 64,1 años, y el 84,6% fueron varones. El 74,3% tenían comorbilidades. Los varones fueron significativamente más jóvenes (62,7 ± 16,6 vs 71,9 ± 17,3) y consumían más alcohol (26,1% vs 0%) y tabaco (67,8% vs 14,3%). El 88,9% se diagnosticaron dentro de las primeras 72 h y la mayoría recibió levofloxacino (95,6%). El 85% necesitaron ingreso hospitalario, el 11,7% en UCI y el 4,4% fallecieron. Conclusiones Coincidiendo con la introducción de la antigenuria, se observa un aumento de incidencia de neumonía por Legionella en nuestra área sanitaria, con tasas en los últimos años que se sitúan entre las más altas de nuestro país. A pesar de tener pacientes con elevada edad media y un alto porcentaje de comorbilidades, la mortalidad fue reducida.

    Notas:

     

    Palabras clave: Antigenuria, España, Estudios descriptivos, Estudios observacionales, Estudios retrospectivos, Galicia, Legionella pneumophila, Medicina interna, Neumonía, Neumonía bacteriana

    ID MEDES: 138514 DOI: 10.1016/j.medcli.2018.03.011 *



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