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    Evaluación de la estadificación inicial y la respuesta final al tratamiento de los pacientes con linfoma difuso de célula grande B con la tomografía computarizada de 64 detectores frente a la 18 FDG tomografía por emisión de positrones/tomografía computarizada

    Medicina Clínica 2018;151(7): 255-264

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    GOMEZ LEON N, VEGA G, RODRÍGUEZ-VIGIL JUNCO B, SUEVOS BALLESTEROS C

    Medicina Clínica 2018;151(7): 255-264

    Tipo artículo: Artículo

    Resumen del Autor: Fundamento y objetivos Comparar prospectivamente la exactitud diagnóstica de la tomografía computarizada de 64 detectores (TCMD64) y la tomografía por emisión de positrones/tomografía computarizada ( 18 FDG PET/TC) con contraste intravenoso en pacientes con linfoma difuso de células grandes B (LDCGB) en la estadificación inicial y en la evaluación de la respuesta al final del tratamiento. Material y métodos Ensayo clínico controlado multicéntrico que incluyó 72 pacientes de 5 hospitales de la Comunidad de Madrid entre enero de 2012 y junio de 2015, aleatorizados de forma ciega a una diferente prueba de imagen inicial y final, 36 a 18 FDG PET/TC y 36 a TCMD64. Un médico nuclear y un radiólogo interpretaron la 18 FDG PET/TC de manera independiente, llegando a un consenso post-hoc . Por otro lado, un radiólogo ajeno interpretó la TCMD64 por separado. El patrón de referencia incluyó datos clínicos, pruebas complementarias y seguimiento. El Comité Ético de cada hospital aprobó el estudio y los sujetos firmaron su consentimiento por escrito. Resultados Se observó buena concordancia de ambas pruebas diagnósticas con el patrón de referencia en la estadificación inicial ( 18 FDG PET/CT [k = 0,5] y TCMD64 [k = 0,6]), existiendo solo buena concordancia en la evaluación de la respuesta al final del tratamiento con la 18FDG PET/TC (k = 0,7). Conclusión En la estadificación inicial de pacientes con LDCGB existe un grado de acuerdo satisfactorio de la 18 FDG PET/TC y la TCMD64 con el patrón de referencia, mientras que en la evaluación de la respuesta al final del tratamiento la 18 FDG PET/TC es superior a la TCMD64.

    Notas:

     

    Palabras clave: Diagnóstico, Diagnóstico por imagen, Estadificación de tumores, Estudios cuasiexperimentales, Evaluación de procedimientos y técnicas médicas, Fluorodesoxiglucosa F18, Linfoma de célula B, Linfoma difuso de célula grande, Linfoma no Hodgkin, Medicina interna, Procedimientos y técnicas diagnósticos, Tomografía computarizada multicorte, Tomografía computarizada por tomografía de emisión de positrones

    ID MEDES: 138513 DOI: 10.1016/j.medcli.2018.03.010 *



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