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    Respuesta a la hipercapnia en pacientes con síndrome obesidad-hipoventilación en tratamiento con ventilación no invasiva en domicilio

    Archivos de Bronconeumología 2018;54(9): 455-459

    medes_medicina en español

    FERNÁNDEZ ÁLVAREZ R, RUBINOS CUADRADO G, RUIZ ALVAREZ I, HERMIDA VALVERDE T, ISCAR URRUTIA M, VÁZQUEZ LOPEZ MJ, CASAN CLARA P

    Archivos de Bronconeumología 2018;54(9): 455-459

    Tipo artículo: Artículo

    Resumen del Autor: Introducción En la patogenia del síndrome de obesidad-hipoventilación (SOH) se ha postulado una disfunción del centro respiratorio, que muchas veces precisa la utilización de ventilación no invasiva (VNI) en domicilio para el tratamiento. Nuestro objetivo fue medir el efecto de la VNI en la función del CR en pacientes con SOH y los factores que lo determinan. Métodos Con un diseño prospectivo de mediciones repetidas se estudió la respuesta a la hipercapnia (RHC) midiendo la pendiente de la relación p01/pEtCO 2 en situación basal y tras 6 meses de tratamiento con VNI en un grupo de pacientes con SOH. Previamente en un grupo control se estableció un umbral en 0,22 cmH 2 O/mmHg para diferenciar la respuesta óptima (RO) de la respuesta subóptima (RSO) del CR. Resultados Se incluyeron 36 casos, 19 varones (52%), de 65 (DE: 9) años de edad; un 63% de ellos tenían un p01/pEtCO 2 por debajo del valor de referencia. El valor basal de p01/pEtCO 2 fue de 0,17 (DE: 0,14) cmH 2 O/mmHg y tras 6 meses de VNI fue de 0,30 (DE: 0,22) cmH 2 O/mmHg (p = 0,011). Tras 6 meses de tratamiento con VNI, 12 casos (33%) mantienen una función deprimida de su CR. Conclusión Un 63% de los pacientes con SOH mostraron disfunción de su CR. La aplicación de VNI mejora la función del CR, aunque no en todos los casos.

    Notas:

     

    Palabras clave: Estudios observacionales, Estudios prospectivos, Hipercapnia, Neumología, Obesidad, Síndrome de hipoventilación por obesidad, Síndromes de la apnea del sueño , Ventilación mecánica no invasiva

    ID MEDES: 138213 DOI: 10.1016/j.arbres.2018.03.023 *



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