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    Variabilidad dentro del Registro Nacional multicéntrico en Vigilancia Activa; cuestionario a urólogos

    Actas Urológicas Españolas 2018;42(7): 442-449

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    RUBIO-BRIONES J, BORQUE-FERNANDO A, ESTEBAN-ESCAÑO LM, MARTINEZ-BREIJO S, MEDINA-LÓPEZ R, HERNÁNDEZ V

    Actas Urológicas Españolas 2018;42(7): 442-449

    Tipo artículo: Artículo

    Resumen del Autor: Introducción Nuestro objetivo principal es describir la utilización actual en España de la vigilancia activa (VA) identificando áreas de potencial mejora. Métodos Un cuestionario generado en AEU/PIEM/2014/0001 (NCT02865330) fue remitido a todos los investigadores asociados (IA) durante los meses de enero-marzo del 2016. Incluía 7 dominios diferentes cubriendo diferentes aspectos en VA. Resultados Treinta y tres de cuarenta y un IA respondieron el cuestionario. La VA es principalmente controlada por los Servicios de Urología (87,9%). Hubo una gran heterogeneidad en las clásicas variables clínico-patológicas como criterios de selección. La densidad de antígeno prostático específico (PSAd) solo se usaba en el 36,4% IA. La RMmp era claramente infrautilizada como estadificación inicial (6%). Solo el 27,3% reconocía un alto nivel de experiencia en RMmp de sus colegas radiólogos. Con relación a la biopsia de confirmación, la mayoría de los centros utilizaban la vía transrectal y solo 2/33 la vía transperineal/software de fusión. La mitad de los IA entrevistados pasaron a tratamiento activo ante progresión patológica a Gleason 7 (3 + 4). No existió consenso en cuanto a cuándo pasar a estrategia de observación. Conclusiones El estudio demostró la infrautilización del consentimiento informado y de los cuestionarios de calidad de vida. El PSAd no se incluía como elemento decisor en la estrategia inicial en la mayoría. Se plasmó una desconfianza en la experiencia de los urólogos con la RMmp y una infrautilización de la vía transperineal, así como la no existencia de consenso en los protocolos de seguimiento y en los criterios de tratamiento activo., confirmando la necesidad de estudios prospectivos analizando el papel de la RMmp y los biomarcadores.

    Notas:

     

    Palabras clave: Cáncer de próstata, Encuestas y cuestionarios, España, Registros, Urología, Vigilancia sanitaria

    ID MEDES: 138188 DOI: 10.1016/j.acuro.2018.01.007 *



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