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    Caracterización de 95 pacientes adultos con trauma craneoencefálico debido a herida por proyectil de arma de fuego en un centro de referencia en Cali, Colombia

    Neurocirugía 2018;29(5): 217-224

    medes_medicina en español

    OSPINA-DELGADO D, MOSQUERA SALAS LM, ENRÍQUEZ-MARULANDA A, HERNÁNDEZ-MORALES J, PACHECO R, LOBATO-POLO J

    Neurocirugía 2018;29(5): 217-224

    Tipo artículo: Artículo

    Resumen del Autor: Objetivo Este estudio busca describir casos de trauma craneoencefálico debido a heridas por proyectil de arma de fuego, en población civil mayor de 18 años, atendidos en un hospital de referencia y realizar una comparación de los pacientes de acuerdo a los resultados clínicos al egreso. Métodos Se trata de un estudio descriptivo, observacional, retrospectivo a través de la revisión de historias clínicas de los pacientes mayores de 18 años que ingresaron en la sala de urgencias de la Fundación Valle del Lili en Cali, Colombia con trauma craneoencefálico secundario a heridas por proyectil de arma de fuego, en contexto civil, entre enero del 2010 y febrero del 2016. Se realizó un análisis univariado para determinar factores asociados a muerte y resultados clínicos adversos. Resultados Se incluyó un total de 95 pacientes con trauma craneoencefálico por heridas por proyectil de arma de fuego en el contexto civil. El 91,6% fue de sexo masculino, el principal contexto fue violencia interpersonal en un 54,7%, el método de transporte más común fue ambulancia terrestre en un 79%, el puntaje de Glasgow (GCS) al ingreso fue 3-8 = 64,2%; 9-12 = 6,3%; 13-15=28,4%. Al ingreso se le tomó TAC simple a 82 (86,3%) pacientes dentro de la primera hora, encontrando una clasificación de Marshall entre I-III en 60,9%, un valor de IV en el 17,8% y entre V-VI en un 4,1%. La trayectoria era penetrante no transfixiante en el 43,2%, transfixiante en el 27,4% y tangencial en el 9,5%. La mortalidad fue del 45,3%, de esta 39% ocurrió en las primeras 24 h. Conclusiones Un mayor compromiso en el estado general del paciente al ingreso determina un pobre pronóstico y mayor probabilidad de muerte en las primeras 24 h.

    Notas:

     

    Palabras clave: Estudios descriptivos, Estudios observacionales, Estudios retrospectivos, Heridas por arma blanca, Neurocirugía, Neurología, Traumatismo craneal no accidental

    ID MEDES: 138132 DOI: 10.1016/j.neucir.2018.04.001 *



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