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    Análisis funcional comparativo entre la prótesis de carbón pirolítico y la artroplastia de suspensión-reconstrucción ligamentosa para el tratamiento de la rizartrosis del pulgar

    Revista Española de Cirugía Ortopédica y Traumatología 2018;62(5): 373-379

    medes_medicina en español

    CUENCA-LLAVALL M, LIZANO-DÍEZ X, CRUZ-SÁNCHEZ M, CEBAMANOS-CELMA J, PIDEMUNT-MOLI G

    Revista Española de Cirugía Ortopédica y Traumatología 2018;62(5): 373-379

    Tipo artículo: Artículo

    Resumen del Autor: Objetivo Evaluar el resultado funcional a medio plazo de la utilización del implante de carbón pirolítico (PyroDisk) en el tratamiento de la rizartrosis del pulgar, comparando sus resultados con la artroplastia de resección-suspensión-reconstrucción ligamentosa. Material y método Estudio transversal que compara de forma retrospectiva 2 grupos de pacientes entre 40 y 65 años con rizartrosis del pulgar. Los 32 pacientes intervenidos entre 2009 y 2013 se distribuyeron entre el grupo i (artroplastia de interposición con el implante PyroDisk y el grupo ii (artroplastia de resección-suspensión-reconstrucción ligamentosa). En 2015 se recogieron el dolor, la funcionalidad (cuestionario Quick-Dash) y el balance articular. Además, se realizó un estudio radiológico con radiografías y TC. Resultados Se siguió a 32 pacientes, 16 en cada grupo, con un seguimiento medio de 35 meses (23-47). El dolor al final del seguimiento fue mayor en el grupo intervenido con la prótesis de carbón pirolítico (p = 0,000). En la funcionalidad según el test de QuickDash, los pacientes del grupo i obtuvieron una media de 31,14 (0-70) puntos frente a 15,81 (8-24) puntos del grupo ii (p = 0,027). No se encontraron diferencias en el grado de movilidad al final del seguimiento (p = 0,46). En 6 casos fue necesario retirar la prótesis. Discusión La prótesis de carbón pirolítico se ha presentado como alternativa para el tratamiendo de la rizartrosis del pulgar. En los trabajos publicados hasta el momento destaca la discrepancia en los resultados funcionales a medio plazo. Conclusiones La prótesis de carbón pirolítico ha mostrado resultados funcionales inferiores a medio plazo comparada con la artroplastia de resección-suspensión-reconstrucción ligamentosa.

    Notas:

     

    Palabras clave: Artroplastia, Artrosis, Estudios observacionales, Estudios retrospectivos, Estudios transversales, Ortopedia, Prótesis articulares, Prótesis e implantes, Pulgar, Tratamiento, Tratamiento quirúrgico, Traumatología

    ID MEDES: 138120 DOI: 10.1016/j.recot.2018.01.002 *



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